Меню Рубрики

Как избавится от бреда в голове

«Дерево на потолке, синий медведь, давай купим старую ванну…» Эта небылица в голове такая долгая и невероятная, что человек уже не доверяет сам себе. Единственное, что спасало ВСДшника от наступления глубокой депрессии , – это мысли, полные надежд и веры в чудеса. Но теперь дистония захватила и мысли – человек стал узником своего мучительного диагноза.

Неужели это конец нормальной жизни, и уже никогда не удастся спокойно переварить события прошедшего дня перед сном или просто помечтать за чашкой тёплого чая? У всех ли ВСДшников путаются мысли в голове, и не стоит ли за этим симптомом какой-нибудь страшный психиатрический диагноз?

Знаете, что отличает настоящего психиатрического больного от ВСДшника? Последний всё ещё отличает бредовые мысли от обыкновенных. Если бы вы действительно были на грани сумасшествия, вас вряд ли беспокоило бы наличие спутанных мыслей и жутких картинок. Мало того, они бы вас развлекали. А сейчас единственный, кто развлекается, – это ваша ЦНС.

Каждый ВСДшник по-своему расшатывает себе нервную систему, и это происходит очень быстро, поскольку ЦНС у таких людей крайне нестабильна. Некоторые специалисты в медицине даже склонны думать, что дисфункция нервной системы – врождённый дефект, который реагирует на лечение, но не может быть стабилизирован окончательно.

Почему бред лезет в голову? У ВСДшника есть несколько причин для получения навязчивых мыслей.

Понятие «невроз» обширно, как и сама ВСД. Неврозы могут иметь самые разные формы проявления, но их объединяет одно – навязчивость. Действия (ритуалы), мысли, страхи – всё это словно «прилипает» к мозгу и не даёт возможности ни на минуту отвлечься. Счастливчики, кто ни разу не сталкивался с подобным расстройством (психиатры называют его обсессивно-компульсивное расстройство), могут долго давать советы и убеждать «как это всё глупо и инфантильно». Да, со стороны это, действительно, кажется глупым: взрослый человек десять раз прикасается пальцем к носу или судорожно вращает головой – чтобы вечером не умереть из-за «нарушения ритуала».

Точно так же дело обстоит и с мыслями. Больной не может избавиться от картинок в голове, они лезут и лезут в мозг. И всё бы ничего, но эти картинки полны абсурда или жути. Например, человек может мысленно расчленять в своей голове лучшего друга (любого близкого человека) или иметь ужасающие сексуальные фантазии, которые никогда бы не воплотил в жизни. Суть всех бредовых картинок – их полное несоответствие желаниям человека. Он боится своих мыслей и ненавидит их, а они, как назло, не дают ему покоя.

Стоит рассказать кому-то об этом – посчитают ненормальным или психом (маньяком, извращенцем). Именно по этой причине ВСДшники так часто замалчивают свои страдания, глушат их таблетками или алкоголем, что только сильнее вгоняет нервную систему в пропасть. Справиться с данным расстройством самостоятельно – практически невозможно, хотя лёгкие формы невроза поддаются коррекции в домашних условиях.

Бред в голове неразрывно связан с состоянием нервной системы. И у «здоровых» людей периодически бывает подобное состояние «яркости» мыслей: после сильного стресса, впечатления от фильма или события, переутомления, недосыпа – можно долго перечислять факторы, которые вынуждают мозг сбиваться с нормального режима.

ВСДшник – это, как правило, очень начитанный человек, часто с высоким интеллектом и богатой фантазией. Его ЦНС и без раздражителей способна заводить сама себя, награждая пренеприятнейшими симптомами. А если больной всячески помогает ей – занимается самоедством, страшными прогнозами, выпиской себе диагнозов, разгулами фантазий, доведением себя до бессонницы и депрессии – здесь просто нет шансов на спокойствие.

Часто на фоне этого состояния больной видит цветные сны, замечает за собой излишнюю эмоциональную чувствительность, даже искажения вкуса еды. Это означает, что мозг крайне перегружен информацией и нуждается в срочном отдыхе.

Бояться чего-то – почти правило ВСДшника. Часто бывает, что избавляясь от одного страха, больной немедленно «заводит» себе другой в качестве домашнего любимца. Стоит уделить какой-то мысли особое внимание, как тут же появляется уверенность: так и будет. Если в голове отчётливо прорисовалась картина собственной смерти в душистой ванне (например, благодаря любимому фильму), больной может замкнуться на этой мысли и буквально жить с ней 24 часа в сутки.

Осознавая всю бредовость своих идей, человек всё же убеждён: это теоретически возможно, а значит, так и будет. Порой больной начинает ощущать себя чуть ли не Вангой. Все свои мысли он называет уверенным словом «предчувствие», и от этого круг фобии замыкается ещё сильнее.

Есть несколько методов попробовать очистить свою голову от бреда и спутанных мыслей:

  • Осознанное дыхание. Сосредоточить все мысли на вдохах и выдохах. Попытаться продержаться в таком состоянии хотя бы 10 минут. Вместо дыхания может быть любая другая деятельность, главное – ни на что не отвлекаться.
  • Пешие прогулки. Когда путаются мысли в голове, нет ничего лучше свежего воздуха, лёгкой нагрузки и наблюдения за окружающей средой. Можно взять с собой компаньона, но разговоров на тему болезней необходимо избегать.
  • Книга бреда. Возьмите лист бумаги, или просто сядьте за монитор и откройте Word. Записывайте всё, что поступает вам в голову. Даже если мысли вообще лишены каких-то здравых образов. Пишите всё. Многие люди замечают, что бред, облачённый в форму букв, уже не так сильно пугает, а значит – сосредотачиваться на нём мозгу вскоре будет «неинтересно».

И не пренебрегайте помощью психотерапевта. Некоторые неврозы и фобии не лечатся в домашних условиях и не снимаются физической активностью. Зато иногда 2-3 беседы с психотерапевтом способны вернуть здравый ум и радость повседневной жизни.

источник

Я не могу так больше! Помогите, прошу!
В голову лезет такой бред, сказать стыдно, но выкинуть его из головы не получается! Меня уже тошнит от этих мыслей. Я не употребляю ни алкоголь, ни наркотики. Неужели шизофрения? Мне страшно, я не хочу в психушку. Как избавиться от этого?
Было уже такое на работе, когда работы почти не было, и было много свободного времени.
Сейчас я ДОМОХОЗЯЙКА! Да, именно домохозяйкам часто пророчат и депрессии, и деградации и даже шизофрению.
Чувствую, что возможно это связано с отсутствием полной загруженности.
Я бОльшую часть времени провожу на компьютером, в интернете, до 2-3 ночи на советчице.
Деградация на лицо. С домашними делами приловчилась справляться быстро, готовлю и первое и второе, и ужин. Успеваю уборку переделать и вымытые полы раз в два дня ( просто так), а все свободное время за компьютером.
Нервничаю, за ситуацию в стране и переживаю за мужа, что б не забрали.
Сплю вообще мало.
Что делать? Что это?
Может загрузить себя чем? На работу пока в силу обстоятельств выйти не могу.
Из психологичных проблем всегда были неуверенность в себе, мнительность, боязнь обидеть, отказать, показаться резкой, сказать «НЕТ».
Очень самокритична.
Но самое худшее — это бредовые мысли, которых я боюсь, а они меня атакуют!

Мысли хоть семьи касаются?

Да, мысли о том чего я боюсь больше всего на свете. Противные и жуткие, иногда просто трагичные..

у меня бывший муж лечится у психиатра,не психолога, хорошо помогло,были навязчивые идеи, лекарства принимал месяца 3-4.

У всех домохазяек такое бывает,не стоит накручивать себя:-) ищите позитивные моменты!

Я заметила что это уже было, три года назад, от безделья на работе.
Как загружаю себя — проходит..
Как же плохо..

А вы знаете, я тоже домохозяйка, и у меня тоже бывают такого плана, мысли. Я их боюсь, переключаюсь на что то другое, слава богу, это не часто бывает, прочно наверно когда плохое настроение. Я еще такой человек, верю что мысли материализируются, поэтому боюсь о плохом думать

И я боюсь, и тоже отгоняю их.
Борюсь с ними.
У меня было и само собой прошло, было не более чем две-три недели, сейчас тоже не больше чем две недели..
Это не шизофрения?

Думаю, у каждого человека бывают такие моменты. У меня тоже бывают. Но когда это постоянное состояние тревоги, беспокойства и страха — это уже проблема, мне кажется. Когда у меня наступают такие моменты, стараюсь отогнать от себя дурные мысли, потому как мысли материальны. И я понимаю, что думая о не хорошем я притягиваю и проецирую это самое не хорошее на свою жизнь. Посмотрите документальный фильм ’Секрет’, возможно поможет Вам изменить ход мыслей и отношение к ним.

Я боюсь их думать и представлять, и чем больше их боюсь тем больше атакуют. По этому, как посмотрю Секрет все может усугубится, я буду значить, что этого думать нельзя, и они возможно окупируют меня еще больше

о том что происходит у меня в голове не знает никто,ни муж,ни мама,потому что обьяснить,рассказать это невозможно,то КАКИЕ мысли сидят там,об этом говорить вслух страшно,произносить такое,и загруженность не поможет,все равно будут просачиваться,тут уже нужен врач,и лечение.

Я о своих тоже не рассказываю.
Читаю как раз об Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР),
или навязчивые мысли, действия?

«Андрей 42-летний бухгалтер, у которого навязчивые «проверки» поведения, постепенно захватывают все больше и больше времени. Он тратит не менее часа каждое утро на проверки и перепроверки, что окна заперты, сигнализация установлена, а входная дверь заперта. На работе, Андрей проверяет отчеты своих клиентов снова и снова, из-за того что присутствует страх, что он что-то пропустил или сделал математические ошибки. Следовательно, его работоспособность резко упала. В последнее время, Андрей также начал беспокоиться о безопасности своей жены, названивая ее каждые три часа, чтобы убедиться, что она в порядке. »

Вот это у меня как раз никогда не проходило, проверяла сигнализации на работе, двери, розетки, газ, все перепроверяю 150 раз
А вот такого противного плана теперь надходят..
Последнее время, психологи пишут надо их принять, лечь и все представить и смирится что ничего страшного, и они не будут атаковать. Их можно будет отпустить.
А я не могу сесть и их представить.Если я сяду и все это буду думать и представлять , мне кажется, вот тогда мне точно в дурку надо

источник

Возможно, сойти с ума не так страшно, как попасть в западню собственного мозга, не теряя при этом здравый рассудок. Когда путаются мысли в голове, сложно сохранять работоспособность и позитивное отношение к жизни. Человек ощущает беспомощность и спрашивает себя: неужели это начало сумасшествия?

Первое, что следует сделать в такой ситуации – прекратить записывать себя в ряды шизофреников.

Да, при шизофрении навязчивые мысли, голоса, картинки, бредовые идеи – основной симптом, который легко может выдать больного. Вы всё ещё умеете скрывать свой бред от окружающих? И вы осознаете, что голоса в вашей голове – это далеко не норма? Тогда примите поздравления, ваш рассудок в полном порядке. Но что может происходить с вами? Зачастую это:

  • неврозы и ОКР;
  • избыток стресса в организме;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • расстройства ЦНС, которые могут быть обратимы;
  • умственное перенапряжение, которое облачается в форму неудержимых, навязчивых мыслей, особенно перед сном (предсонные галлюцинации);
  • фобии .

Наряду со спутанными мыслями человек обычно замечает, что ухудшился его сон, внимание и память начали давать сбой, нервы стали подводить по каждому удобному случаю. Это означает, что мозг слишком перегружен и нуждается в срочном отдыхе.

Шизофреники отличаются от невротиков, паникеров и ВСДшников тем, что считают абсолютной нормой принимать всерьёз то, что слышат «извне» и разговаривать со своими мнимыми собеседниками. Им плевать на то, что окружающие люди в ступоре наблюдают за происходящим и не знают, как на это реагировать. Психически нездоровый человек никогда не знает о том, что с ним что-то не в порядке. Мало того, он считает, что все его знакомые и родственники также обязаны слышать голоса и видеть спутанные образы – это же норма!

Поэтому следует забыть о шизофрении и обратить внимание на самые распространенные причины, из-за которых путаются мысли, и бред лезет в голову.

По статистике около 40% людей страдают регулярными предсонными видениями, которые появляются на границе бодрствования и 1-2 стадии сна. Такие миражи включают в себя картинки (от естественных до совершенно безумных, нереальных), звуки и голоса, ситуации, даже тактильные ощущения и запахи. При этом засыпающий человек слышит и звуки окружающей обстановки, к примеру, если рядом работает телевизор или разговаривают домочадцы. Обычно реальные звуки гибко «подстраиваются» под сценарий начинающихся сновидений так, что человек воспринимает всё как одну цельную ситуацию.

Специалисты отмечают, что подавляющая часть обладателей предсонных галлюцинаций страдает от хронических стрессов, неврозов, расстройств ЦНС разной тяжести. Именно поэтому человеку сложно уснуть нормальным, плавным путем. Он достигает 1-2 стадии сна притом, что мозг отключён не полностью, и просыпается от малейшего импульса.

После пробуждения человек хорошо помнит, что он только что видел и слышал – его очень беспокоит «ненормальность» таких прозрачных сновидений: работающий рядом телевизор только что был в его голове голосом загадочной старухи или страшного животного, а сквозняк в комнате казался прикосновениями веток или лап. К тому же, прошло лишь пять минут, а в его голове уже успел пронестись целый калейдоскоп странных картинок, ведь искажение ощущения времени тоже имеет место при предсонных галлюцинациях.

Такое расстройство сна нередко возникает и у абсолютно здоровых людей после сильного умственного переутомления или перенесенного стресса. Физическая активность в течение дня, как убеждают врачи, положительно сказывается на качестве сна и переходах из стадии в стадию.

Обсессивно-компульсивное расстройство, которое поселилось в голове, страшнее любого ночного кошмара.

ОКР – разновидность невроза, который имеет полную власть над своим обладателем и развлекается с ним так, что человеку порой стыдно показаться на публике. Симптомы ОКР – навязчивый ритуал, который «грозит» хозяину смертью или другими несчастьями, если только он «посмеет» не выполнить веление господина Невроза. Ритуалы бывают смешные, а бывают и очень опасные. Один человек судорожно считает плитки на тротуаре, и если ошибается, может вернуться обратно и начать отсчет с нуля. Другой человек «обязан» дотронуться рукой до проезжающего мимо автомобиля, и это совсем не смешно.

Так же обстоит дело и с навязчивыми мыслями . Больной может прокручивать в голове одну и ту же песню, и это изнуряет его, ведь он не в состоянии заниматься умственным трудом. А если с такой деятельностью связана его работа? Другие невротики с ужасом прокручивают в мыслях сцены убийства своих близких родственников. Они перепуганы тем, что рождает их воспалённое воображение, но ничего не могут с этим поделать. Вместо убийств могут присутствовать сексуальные фантазии. Нередко имеются целые комбинации бреда, и у человека настолько сильно путаются мысли в голове, что он уже готов вызывать санитаров самому себе – нет сил терпеть это.

Чем больше вы будете пугаться своих бредовых мыслей и пытаться оттолкнуть их от себя, тем сильнее будет усугубляться ситуация. Специалисты рекомендуют: примите ситуацию, скажите себе «да, к сожалению, со мной случился невроз, и теперь моя голова пытается свести меня с ума, но я нарочно буду думать об этом, пока мне не надоест».

На самом деле справиться с ОКР самостоятельно очень сложно, и многие больные вынуждены обращаться к психотерапевту. Однако подходящие занятия для мозга способны облегчить состояние, ведь мозг не может выполнять одновременно несколько задач – так он устроен. Займитесь рисованием или вышивкой, включите ток-шоу в наушники или усиленно вслушивайтесь в звуки подъезда. И самое главное – не бойтесь! Вы не один такой.

Если путаются мысли в голове, значит, нервная система заболела, и бред – один из сигналов того, что вам пора отдохнуть!

Перед сном начинаются путаться мысли в голове, не могу уснуть. Лезет всякий бред. Уже и чай пробовала из трав пить на ночь и смотрела добрые фильмы — не помогает. Может кто знает эффективные средства, чтобы навести порядок в голове перед сном?

К сожалению, нет от этого средства. Если лезет всякий бред в голову, то нужно копаться внутри себя. Таблетки тут не помогут, разве что временно заглушат симптомы.

У меня перед ПА начинается адская путаница в голове, лезет всякий бред, мол умру, или сойду с ума, где мои таблетки, а если они не помогут и все в таком духе. Как бороться, пока не знаю.

Шизофреники не знают что они больны? Ну и чушь редкостная, говорю как человек, не раз общавшийся с ними

У меня было просыпался такое напряжение в голове еле держался пошёл к врачу сказал надо лечить психику,три ночи так было стал писать валерьянку сразу прошло.
У брата болезнь психики у него и бред и злость сильная и раздражительность это от психики врач сказал что тесли он будет пить таблетки постоянно приступов не будет.
У меня из за перегрузки психики был удар в сердце пошёл к врачу признали ишемию сердца из за сильного переживания на пустырнике вылечился врач сказал это пить и от сердца покаместь.

Бруд спутоность сознания и т.д. не от ума а от перегрузки психики это я знаю точно.И галлюцинации от перегрузки психики.Просто нужно идти к врачу например к терапевта они знают и пролечится

источник

Началось у меня все с диагноза Всд. Точнее сначала заболел пневманией, в это же время родился ребенок. Также переехали к теще, с которой очень трудно жить. После выздоровления от пневмонии начались разные боли в спине. Начал накручивать себя, придумывать разные болезни. Прошел обследование сделал Мрт головы и грудной клетки. Нашли перелом ребер. С головой все в порядке по мрт. Потом началась гипертония и первые панические атаки. Также бессонница. Принимал фенебут, продолжал работать. Потом решил бросить работу из-за сильного переутомления. Месяц лежал дома и жизнь начала идти под откос. Началась дереализация и депрессия. Все это было после стрессов — болезни рождения ребенка переезда и т.п. Принял решение съехать на съемную квартиру с семьей, т.к жизнь с тещей была кошмаром. Дереализация продолжалась, обратился к знакомому психиатру. Он выписал нейролептик и антидепрессант. Было то лучше то хуже. Но потом началась деперсонализация, перестал узнавать себя в зеркале. Друзей и родных начал избегать из-за этого странного ощущения. Весь этот период подрабатывал, но не мог где-то долго задержаться. На какое-то время состояние начало улучшаться, пока работал у друга и увлекся делом. Потом пошли дождливые дни и я слег. После приема нейролептика пропали чувства радости и любви. Решил бросить все таблетки. Сейчас опять дереализация и появилась навязчивая мысль что все вокруг роботы, кроме меня. Это бред но он не дает покоя. Также началась сильная внутренняя агрессия и желание причинить вред близким. Отправил жену с ребенком жить к маме из-за страха что потеряю рассудок. Сейчас уже хочу сдаться в пб. Все это нарасло как снежный ком за 7 месяцев. Я думаю это шизофрения, т.к нет положительных эмоций и всякий бред в голове, в который я начинаю верить. Критика есть, но кажется что она пропадает. Также по утрам чувствую, что не могу больше смотреть на окружающий мир, я устал его воспринимать. Хочется просто уснуть и не просыпаться. Знакомый психиатр прописал еще другие лекарства, амитриптилин и просульпин. Хочу начать их пить, может они помогут. Также мучаюсь от того что не могу вернуться в социум. Также деньги скоро кончатся и я не смогу снимать квартиру. Придется опять переехать к теще. Все эти проблемы уже ломают мне мозг и он отказывается соображать. Я хочу как-то прийти в себя, вернуть чувства и избавиться от бреда в голове. Чтобы снова начать жить и работать. В пб ложиться боюсь, кажется что там окончательно доломают психику. Знакомый психиатр диагнозов не ставит, говорит что нужно искать решение а не диагноз. Но пока меня засасывает все больше. Нужен совет стоит ли пытаться лечиться дома, попить таблетки и бороться с бредом и агрессией. Или все-таки сдаться в больницу пока не стало еще хуже.
Читайте также:  Как избавится от мокроты и удушье

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Меня зовут Екатерина, я специалист по работе с тревожными расстройствами, и поскольку в Вашем описании история началась с тревожных симптомов, решила взять Вашу тему.

Я захожу на сайт дважды в день, кроме выходных. Соответственно, дважды в день могу отвечать на сообщения в этой теме.

Подходит ли Вам такой вариант?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Я правильно Вас поняла, что основная цель консультации здесь на форуме для Вас — это помощь специалиста в принятии решения, стоит ли ложиться в больницу?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Я перебрал много разных вариантов диагноза, может это тревожное расстройство. Сначала была постоянная тревога, теперь только агрессивные мысли и внутреннее напряжение. Бывают мысли кого-то убить если все роботы вокруг. Потом говорю себе что это мне ничего не даст. Я увижу кровь. Но навязчивая идея от этого никуда не денется

Я боюсь туда ложиться. Боюсь что это конец моей жизни. Что там они залечат и просто сделают из меня овоща. Я хочу попробовать выйти из этого без больницы. Но не знаю возможно ли это.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Хорошо, тогда в качестве цели нашей консультации будет рассмотрение вариантов, что Вы можете сделать с этим состоянием без госпитализации.

Я понимаю, что Вас волнует Ваш диагноз, но заочно, к сожалению, с этим определиться невозможно. Однако, я вижу смысл провести линию между тем, есть ли у Вас реальные симптомы шизофрении или только навязчивые мысли о причинении вреда.

В моей практике часто встречается форма обсессивно-компульсивного расстройства, при котором люди испытывают навязчивые мысли о желании убить кого-то или причинить вред, и при этом объясняют себе это являение как «шизофрению». При этом действия, направленные на «оберегание» других от неконтролируемых действий, приводит к ещё большему нарастанию тревоги (так как у вас нет подтверждения, что, будь жена и ребёнок рядом, вы бы ничего с ними не сделали).

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Что касается реальной шизофрении, она обычно начинается с бреда, галлюцинаций и действий, которые вы реально не можете контролировать (например, вы видите образы раненных Вами людей, эти образы висят в воздухе и следуют за вами, если вы переходите из комнаты в комнату).

Шизофрения является серьёзным психотическим заболеванием, ОКР — невротическим, и между собой они никак не пересекаются. Поэтому для начала я бы попросила Вас заполнить тест на ОКР http://www.selfhelp.ru/blog/shkala-jelja-brauna-dlja-ocenki и написать мне затем количество набранных баллов.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Также расскажите, пожалуйста, о том, какими были отношения в детстве с родителями, были ли родители / те, кто их заменял, тревожными, были ли у кого-то их близких психологические расстройства.

Я пока ухожу с сайта, вернусь к диалогу вечером.

Сначала у меня была тревога, теперь вроде ее нет. Мне как-будто все равно, что с ними будет. Без них чувствую себя одиноко, бывают вспышки любви, но они краткосрочны. В осном подавленность, бесчувствие и раздражительность. Мне плохо а им хорошо, они могут радоваться, а я нет.

Родители развелись когда мне было 14. Отношения у меня с ними всегда были хорошие. Мать меня воспитывала в том духе, что я должен быть самостоятельным и зарабатывать деньги. В момент когда жизнь пошла под откос и я ушел с работы, я почувствовал себя полным г. Потому что становлюсь неудачником как мой отец. Т.е мать так считает, что он неудачник, потому что безработный. Из-за чего они и разошлись. С отцом отношения всегда были дружеские, он философ и мы часто философствовали на эзотерические темы. Сейчас вообще избегаю с ними общения из-за своего состояния. У близких психических расстройств не было. Только дядя наркоман. Были депрессии конечно. Отец со своими странностями, но я не думаю что у него какие-то расстройства психики.

Тест на окр 13 баллов. Компульсий ритуалов у меня нет. Есть только мысли. Если считать ритуалом, что я отправил жену к маме, то баллов 20 наверное. Но больше ритуалов у меня не было.

Еще у меня сильная депрессия. И дереализация — деперсонализация. Очень часто ощущение, что не понимаю что происходит вокруг. Мир кажется не родным, чужим и люди тоже. Как в невесомости. Правда последние пару дней агрессия и усталость чувствуются больше. Видимо из-за длительного ощущения дереала хочется все крушить вокруг. Правда еще ни разу не сорвался. Какая-то пассивная злоба. И я боюсь, что она выплеснется наружу и я потеряю контроль и совершу что-нибудь. А иногда даже уже не боюсь. Как будто устал постоянно себя контролировать, но продолжаю контролировать

По жизни у меня была установка, что я должен быть успешным, что если кто-то может, то я тоже смогу и даже лучше. Теперь я скатился в лужу и у меня внутренний конфликт между тем кем я был и кто я теперь. Я даже не знаю кто я. Я потерялся. Я был айтишником и играл на гитаре. Это было моим любимым занятием и смыслом жизни — музыка. Теперь я ее не могу слушать, голова болит от нее. Раздражают звуки и яркий свет. Прежние увлечения пропали, на старую работу вернуться не могу и не хочу. Заинтересовала работа плотником. Какое-то время работал с другом, очень увлекся начал вылезать. Потом совсем накрыло, сейчас ничего не хочется делать и жить не хочется. Хочется стать нормальным человеком без этих мыслей. Любить родных, но я только злюсь на них, потому что они нормальные, а я нет. В эмоциональной сфере полный хаос. Хороших эмоций нет, чувствую себя живым трупом. Вот так все плохо. Иногда есть вспышки радости, значит еще не все потеряно. Но я не знаю.

Иногда меня отпускает, особенно к вечеру. Понимаю, что все бред и становится легче. Хочется жить и строить планы. А потом все сначала, я как-будто привык находиться в каком-то патологическом состоянии. Когда чувствую себя нормально, начинаю рефлексировать, проверять себя и снова возвращается навязчивость и тревога. Тревога правда стала уже менее сильная чем раньше.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Slash, скажите, пожалуйста, сколько Вам лет? И были ли когда-либо явные признаки шизофрении — бред, галлюцинации?

И ещё вопрос — как у вас с памятью, концентрацией внимания?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Похоже, что изоляция в четырёх стенах сильнее всего усугубило Ваше состояние. А сейчас выходите из дома? Общаетесь ли с женой, ребёнком, ещё кем-то?

Мне 28 лет, никаких признаков не было, не бреда не галлюцинаций. Из дома выхожу, жену отправил только сегодня к маме. Неделю работал, пару дней назад бросил из-за того что работа тяжелая и дурной начальник. После того как я был уважаемым спецом работа в мебельном цехе оказалась не по мне

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Вы могли бы перечислить, что конкретно обостряет Ваше состояние, является как бы пусковым крючком?

Например, прочитанная где-то новость, или мысли на определённую тему, или разговор с кем-то.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Пока пробую собрать основную информацию, так как состояние Ваше неоднозначно и важно понимать, откуда растут ноги у него.

Вы могли бы также перечислить список актуальных проблем?
Как я поняла, утрата интереса, пассивная агрессия, страх причинить вред. Что ещё?

С памятью все в порядке, с концентрацией не очень. Проблемы с концентрацией начались еще когда поставили Всд. Я думаю это была неврастения после тяжелой работы, недосыпа и стрессов. Дереализация началась после панических атак. Я еще с детства мнительный боялся дереала и в итоге добаялся. Нейролептик кажется потом все только усугубил

Проблем много. Избегаю мест и ситуаций, где были ПА связанные с дереалом. Отсутствует половое влечение. Тревога и ощущение дискомфорта везде на улице и дома. Ощущаю себя дискомфортно рядом с родными и знакомыми, избегаю контакта с ними. С незнакомыми людьми такого сильного дискомфорта нет. Иногда внешний мир как-то давит на меня, как будто он мне надоел. Нет эмоционального переживания красоты мира. Природа не радует, иногда даже раздражает.

В ИТ вернуться пока не хочу по той же причине избегания ситуаций где было плохо. Также от компьютера болит голова. Основная проблема в том, что все сначала казалось нереальным. Вижу предметы, но не Ощущаю их реальности. Потом пришла навязчивая мысль что все вокруг роботы, и уже дня три не дает покоя. Бред, но мешает жить и сконцентрироваться на делах

Состояние как бы обостряет само себя, чувствую нереальность начинаются мысли. Начинаются мысли чувствую нереальность. Последние дни обострилась депрессия, потому что устал уже вме это чувствовать. И появилась злоба. Страх причинения вреда появился где-то неделю назад.

Не пью таблетки уже неделю. Потому что показалось, что все это началось на фоне их приема. До них была астения, бессонница, депрессия и несильная дереализация. От чего то они помогли, но после их приема умерли эмоции, а дереализация только ухудшилась. Поэтому не знаю пить другие таблетки или нет.

Состояние также обостряется как раз встреча с родными, до деперсонализации спокойно мог с ними контактировать. А тут вроде я не я, и они как не родные. Теперь весь день торчу на форумах о шизе и других расстройствах. Меня это как-то успокаивает, люди вылечиваются и пишут об этом. По сути с такого лазанья по интернету в поисках симптомов и болячек все и накрутилось.

Когда все это только начиналось у меня была бессонница, которая длилась пару месяцев. И сопровождалось это все пришибленным состоянием словно я сижу в танке и смотрю на мир откуда-то из глубины себя. В таком состоянии я ходил на работу. Думал пройдет. Было сильное физическое истощение и я падал в обмороки. Оттуда и начались ПА. Как страх за свое физическое состояние. Началась агорафобия. Я взял отпуск, а потом вообще уволился. Дереал тоже уже тогда начинался. Состояние соматическое было ужасное. Голова кружилась, болела, давление, пришибленность, сонливость. Поставили Всд, лечился ноотропами и транками. Стало немного лучше, но бессонница и какой-то дереал остались. Тогда и обратился к психиатру. Он прописал АД и нейролептик. Стало немного лучше в плане физического самочувствия. Голова перестала болеть сон нормализовался. Я начал выходить из дома, ездить на метро. Метро это место моих приступов ПА. Я туда зашел только на нейролептике. Но внутренний страх никуда не делся. И однажды там в метро почувствовал выход из тела, руки не мои и все. Началась деперсонализация это был кошмар. Начался страх утраты личности и все такое. Благодаря работе у друга немного начал выходить из этого. Потом начались дождливые дни. Ну это я все писал уже. Вот такая предыстория. На фоне ощущения нереальности и начались эти бредовые мысли, что люди роботы, что все не настоящее. Ощущение, что я сплю и это все сон. Хочется проснуться только не понятно куда. И самое не приятное то, что пропало чувство любви и радости. Не понимаю что испытываю к жене и ребенку. Ничего не испытываю. Вспышки любви и радости бывают только когда удается отвязаться от навязчивых мыслей.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Slash, спасибо за подробный рассказ! Ситуация понемногу становится яснее.

Вы пишете, что были мнительным ещё с детства

Многие дети имеют склонность тревожиться, тогда как другим всё нипочём. Но вот те, кто тревожатся, склонны к этому генетически, и чаще всего именно они заболевают потом тревожными расстройствами. Так что у Вас была благодатная генетическая почва, на которую впоследствии начали один за другим падать семена стресса:

На этом фоне начали появлятся психологические симптомы — панические атаки и дереализация, что сами по себе довольно распространены и с шизофренией никак не связаны.

С этими симптомамы Вы пробовали бороться медикаментозным путём. Я не могу оценить адекватность назначенного лечения, однако исследования подтверждают, что без психотерапии лечение лекарствами малоэффективно — как Вы сами пишете, Вам становилось физически легче, но внутренний страх оставался.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Далее, как я поняла, Вы несколько раз начинали и бросали пить медикаменты. Подобный подход, к сожалению, действительно чаще всего отягощает состояние. Если Вы болеете пневмонией, Вам нужно пропить полный курс антибиотиков, а если будете их пить только три дня, станет ещё хуже. Здесь логика похожая.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Далее, факторы, которые усугубляют Ваше состояние. ИНтересно, что

Что будет, если попробовать перестать читать и искать информацию?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Вы могли бы описать ситуацию, точнее пример, когда Вы встречаетесь с женой или родными?

И, пожалуйста, напишите, какие мысли мелькают в голове в этой ситуации?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Когда встречаюсь с женой или родными постоянно в голове крутится мысль что они роботы, это в последнее время. До этого ощущал непонятный дискомфорт. Казалось что перестану их узнавать, что папа не папа, мама не мама. И я не я. Также какая-то ненависть к жене и дочке. Мне иногда кажется что они виноваты в моем состоянии, хотя это не так. А иногда как вспышка просыпается любовь и я чувствую себя нормально. С навязчивыми мыслями пытаюсь бороться логикой. Говорю себе, что люди не могут быть роботами, иначе какой тогда во всем смысл. Получается я один, но это какой-то фантастический никому не нужный эксперимент. Но логика не помогает. Мысль про роботов автоматически вылазит постоянно. И облегчение наступает само как озарение.

На счет чтения форумов я много раз говорил себе что надо прекращать читать и заняться чем нибудь. Сразу приходит мысль зачем что-то делать если вокруг роботы. Я начинаю опять бороться с этой мыслью и все по кругу. До этого была такая же идея, что люди нереальны. Тоже не мог избавиться. Теперь роботы. Кроме этого в последнее время началась внутренняя агрессия и мысли кого-нибудь убить. При чем не сколько кого-нибудь, а именно родных. Из-за этого ограничил контакты. Самое интересное, что мне стало комфортно лежать под одеялом и ни с кем не общаться. Полная апатия.
И внешний мир стал как-то напрягать. Смотрю вокруг себя и все бесит даже предметы мебели. Нормальный человек чувствует себя в своей тарелке. Я будто рыба, выброшенная на берег. Мир словно стал чужой и ограниченный. Тревога уже не ощущается, скорее подавленность.

Еще заметил что мысль о сексе начала вызывать отвращение. И совсем пропало влечение. Хотя думаю это нормально на фоне общего состояния.

Читайте также:  Шишки в венах на ногах как избавиться

В общем эмоциональная тупость, внутренняя агрессия, дереализация. Раньше были суицидальные мысли, теперь просто отрешенность. Какая-то часть меня говорит, что это ненормальное состояние и надо выходить. Другой части комфортно в этом.

Периодически ловлю странные ощущения. Кажется что вокруг все какое-то не родное, враждебное. Смотрю на вещи вокруг и начинается необъяснимая тревога и ощущение что сейчас все как-то схлопнется. Ужс

Так много разных симптомов, что я уже ничего не понимаю. Было бы что-то одно, только депрессия например. Не могу разобраться во всех своих чувствах и состояниях

Форумы дают облегчение на время чтения, переключаюсь. Когда перестаю отвлекаться снова лезут мысли.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

А если предположить, что это правда, что это для Вас будет означать?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Я и правда Вам очень сочувствую, это очень неприятно, чувствовать себя так(((

Вы пишете о том, что какая-то часть Вас понимает, что происходящее нездорово и Вам нужно себя вытаскивать, а другая часть вроде как уже сдалась. Скажите, пожалуйста, а что бы Вы могли сделать от имени той первой, здоровой, части? Как бы Вы провели свой день, что сделали бы после пробуждения, и потом?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

№41 | Карпович Екатерина писал(а):
Спасибо за ответы.

А если предположить, что это правда, что это для Вас будет означать?

Я правильно понимаю, что мысль Вы пытаетесь прогонять от себя, т.к. она очень неприятна?

Да тревога есть от дереализации. От чувства, что все вокруг какое-то не родное. Как будто попал в закалдованный лес. Привычные вещи воспринимаются как что-то чуждое. Как будто все вокруг галлюцинация. Хотя реальность никак не изменилась.

Провел бы время с семьей, погулял бы с ними. Посмотрел кино. Узнал бы у друга на счет подработки. Начал бы работать с ним снова по мебели.

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

Значит ли это, что все неприятные мысли нужно от себя прогонять, сопротивляться им?
Помогает ли это от них избавится?

Слышали, наверное, фразу «не думай о розовом слоне». Этот «эффект слона» — нормальное свойство нашей психики. Если мы чему-то сопротивляемся, оно сопротивляется в ответ. Если мы отталкиваем неприятную мысль, она стучится к нам ещё настойчивее.

Поэтому основной принцип, с которым работают многие психологи, и который я бы рекомендовала Вам применить — это перестать сопротивляться. Это не значит сдаться или смириться с болезнью. Это значит просто трезво признать, что да, у вас уже есть эти мысли, и пытаясь сопротивляться им, вы ещё больше страдаете.

Представьте, что мысли — это речной поток. Пока вы сопротивляетесь ему, вы стоите посреди потока и тратите силы на то, чтобы удержваться на плаву. Вместо этого вы можете выйти на берег и понаблюдать за этим потоком.

Что Вы думаете об этом принципе?

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

А что, если так и сделать? Просто игнорировать «больную» часть, которая подкидывает мысли про роботов, игнорировать дереализацию. Всё равно они уже есть, так может быть, вы станете чуть-чуть счастливее, если прогуляетесь или поработаете с деревом. Может, Вы могли бы один день так попробовать — на следующий, если захотите, сможете вернуться к прежнему сидению дома.

Принцип розовых слонов мне известен. Я пытаюсь его применить, пытаюсь игнорировать эти мысли.

источник

Если идеи являются формой мысленного представления объективной реальности, то бредовые идеи определяются как субъективные понятия и убеждения, не соответствующие реально существующим взаимосвязям явлений. Это искаженное отражение в сознании определенных аспектов действительности и ситуаций, которые, как правило, не выходят за пределы возможного.

Формирование ложных представлений свидетельствует об определенных нарушениях процессов мышления, имеющих особое диагностическое значение: практически во всех случаях появляются бредовые идеи при шизофрении и маниакальных эпизодах биполярного расстройства или аффективного психоза.

Сведение относительно эпидемиологии бредовых расстройств ограничены и не систематизированы. По оценкам American Journal of Neuropathology, распространенность бредового расстройства оценивается примерно в 0,2%, что значительно ниже заболеваемости шизофренией (1%) и расстройств настроения (5%).

Согласно данным британских психиатров, при первом эпизоде психоза психотическая депрессия диагностируется в 19% случаев, шизофрения – в 12%, постоянное бредовое расстройство – примерно у 7% обратившихся пациентов.

У мужчин чаще развивается параноидальный бред, а у женщин – бредовые идеи эротической тематики. Средний возраст начала заболевания 45-55 лет, хотя данное состояние может наблюдаться и у молодых людей. Но, все-таки, оно более распространено среди пожилых людей, в числе которых не менее 57% – женщины.

В современной психиатрии причины бредовых идей – а также навязчивых и сверхценных идей – связывают с нарушением когнитивной структуры мышления, его направленности (содержания), ассоциативности и логики. То есть способность выявлять и воспринимать логическую связь между элементами поступающей информации частично утрачивается, сменяясь выстраиванием собственной «цепочки» субъективно вычлененных и ложно осмысленных фактов, дополнительно искажаемых неадекватными ассоциациями.

Специалисты утверждают, что ключевое нарушение мышления при бредовых идеях состоит в деформации его личностно-мотивационной составляющей, и это приводит к ложным интерпретациям внутреннего состояния личности и самооценки, а также межличностных и социальных связей – с неадекватными выводами относительно их причин, мотивов и последствий.

Как возможный механизм появления бредовых умозаключений рассматривается одна из нейропсихологических моделей развития шизофрении и паранойи. Это модель когнитивной предвзятости (или мотивированного защитного заблуждения), смысл которой в том, что у людей с ипохондрическим психотипом аномалии в виде бредовых идей служат защитой от мыслей, которые угрожают их идеализированному «я» – для сохранения самооценки. Позитивные события приписываются самому себе (что свидетельствует о снижении критичности мышления), тогда как все негативное в жизни коррелируется только с внешним воздействием, и причиной своих личных трудностей человек всегда считает обстоятельства и окружающих.

Кстати, по мнению большинства психиатров, бредовое расстройство и бредовые идеи при шизофрении – состояния не идентичные, поскольку когнитивный дефицит и эмоционально-поведенческая неадекватность при шизофрении более выраженные, а тематически причудливый бред имеет изменчивый (фрагментарный) характер.

Основными факторами риска появления бредовых идей считаются:

Чтобы прояснить патогенез данного психического нарушения, ведутся исследования. В частности, уже признана определенная роль генетической предрасположенности к возникновению устойчивых бредовых идей, особенно, если в роду есть больные с расстройством личности или шизофренией.

Согласно результатам последних изысканий генетиков и ученых в области когнитивной и экспериментальной психологии, у многих пациентов с бредовыми расстройствами выявлен полиморфизм генов рецепторов дофамина (D2) на мембранах дофаминергических и постсинаптических нейронов. Эти рецепторы обеспечивают торможение сигналов, идущих к нейронам, а при их генетической аномалии может давать сбои дофаминовая нейромодуляционная система мозга.

Кроме того, не исключается вероятность ускоренного окисления этого важнейшего эндогенного нейромедиатора с образованием хинонов и свободных радикалов, которые оказывают токсическое воздействие на клетки коры больших полушарий и других структур головного мозга.

Хотя бредовые идеи чаще всего ассоциируются с психическими расстройствами, они могут возникать при нейродегенеративных процессах, связанных с сокращением числа нейронов мозга. Так, у пациентов пожилого и старческого возраста с деменцией, пресенильным и сенильным психозом отмечается сочетание депрессии с бредовыми идеями, появление которых обусловлено повреждениями правого полушария головного мозга, кальцификацией базальных ганглиев, гипоперфузией теменной и височной долей, а также расстройствами лимбической системы головного мозга.

Психиатры рассматривают симптомы бредовых идей в качестве части диагностических критериев шизофрении, бредового или биполярного аффективного расстройства (во время стадий мании). Навязчивые бредовые идеи могут быть одним из симптомов параноидного расстройства личности.

В формировании бредовой идеи вычленяют такие стадии, как:

Хотя вначале люди, у которых возникают бредовые идеи, как правило, не демонстрируют заметных нарушений в повседневной жизни, и их поведение не дает объективного повода считать его причудливым.

Первые признаки проявляются беспричинной переменчивостью настроения. Аффект согласуется с бредовым содержанием (повышенная тревожность, чувство безнадежности или беспомощности, мнительность и недоверчивость, подозрительность или обидчивость). Независимо от типа бредовых идей может присутствовать дисфория – мрачное настроение и злобная раздражительность.

Из-за особенностей эмоционального состояния могут быть затронуты речь, зрительный контакт и психомоторика. Но память и уровень сознания не нарушены.

Соматический тип бредовых идей может сопровождаться тактильными или обонятельными галлюцинациями; слуховые или зрительные галлюцинации характерны для более тяжелых психотических расстройств, например, шизофрении.

При хроническом алкоголизме с бредовыми идеями преследования наблюдается вербальный алкогольный галлюциноз.

Следует иметь в виду особенность подобных нарушений: люди, страдающие бредовыми идеями, демонстрирует абсолютную уверенность в их правильности и не воспринимают даже очевидных доказательств обратного.

Виды ложных умозаключений у психиатрических пациентов обычно классифицируются по их тематике (содержанию). Например, содержание бредовых идей при шизотипическом расстройстве и параноидном синдроме касается постороннего контроля (человек убежден в том, что внешняя сила контролирует его мысли или действия), собственного величия или преследования.

В отечественной клинической психиатрии, а также в диагностическом руководстве American Psychiatric Association по психическим расстройствам (DSM-5) выделяются следующие основные типы (виды) бредовых идей.

Бредовые идеи преследования считаются наиболее распространенными. При них пациенты отличаются крайней подозрительностью и считают, что за ними кто-то следит, желая причинить вред (обмануть, напасть, отравить и т.п.). Причем, подобные бредовые идеи при шизофрении приводят к снижению или полному прекращению социального функционирования личности, а в случаях бредового расстройства бред преследования отличается систематизацией и последовательностью, и такие люди часто пишут жалобы в различные инстанции, пытаясь защититься «от злоумышленников».

Бредовые идеи ревности (морбидная или психотическая ревность, бред ревности) преследуют супруга или сексуального партнера, убежденного в измене. Одержимый бредовой ревностью контролирует партнера всеми способами и везде ищет «доказательства» неверности. Данное расстройство может быть диагностировано в связи с шизофренией или биполярным расстройством; оно часто связано с алкоголизмом и сексуальной дисфункцией; может провоцировать насилие (включая суицид и убийство).

Эротические или любовные бредовые идеи сводятся к ложной уверенности больного, что другой человек, обычно более высокого статуса, испытывает к нему чувство влюбленности. Пациенты могут пытаться связаться с объектом своих вожделений, причем отрицание этого чувства с его стороны часто ложно интерпретируются как подтверждение любви.

Бредовые идеи величия выражаются в убеждении, что индивидуум обладает исключительными способностями, богатством или славой. Эксперты относят данный тип к симптомам мании величия, нарциссизма, а также шизофрении или маниакальных эпизодов биполярного расстройства.

Референтные заблуждения или бредовые идеи отношения заключаются в проецировании лично на человека всего, что происходит вокруг: пациенты считают, что все происходящее каким-то образом связано с ними и имеет особое значение (как правило, отрицательное).

Этот тип иррациональных убеждений заставляет человека замыкаться в себе и отказываться покидать дом.

Соматические бредовые идеи связаны с озабоченностью своим телом и обычно состоят из ошибочных убеждений в наличии физических недостатков, неизлечимых болезней или заражения насекомыми или паразитами. Сенсорные переживания, например, ощущение ползающих внутри паразитов, рассматриваются как компоненты систематизированного бредового расстройства. Таких пациентов обычно впервые видят дерматологи, пластические хирурги, урологи и другие врачи, к которым они обращаются.

При смешанном типе ложных представлений у пациента проявляются одновременно более одной бредовой идеи без явного доминирования какой-либо из них.

Указанные расстройства мышления имеют достаточно серьезные последствия и осложнения, которые проявляться в виде:

Как осуществляется диагностика бредовых идей и выявляется бредовое расстройство? В первую очередь, на основании общения с пациентом (с помощью специальных методик) и его полного анамнеза врач должен убедиться в присутствии соответствующей симптоматики, поскольку сами пациенты неспособны признать наличие проблемы.

При постановке диагноза руководствуются определенными критериями идентификации патологии (в том числе, диагностическими критериями DSM-5). Выясняется продолжительность расстройства, периодичность и формы его проявления; оценивается степень правдоподобности бреда; выявляется наличие или отсутствие спутанности сознания, выраженных нарушений настроения, возбуждения, искажения восприятия (галлюцинаций), физических симптомов; определяется адекватность/неадекватность поведения.

Специфических лабораторных тестов для диагностики данного состояния не существует, но – чтобы исключить физическое заболевание в качестве причины симптомов – могут потребоваться анализы крови, а также инструментальная диагностика. В основном, это компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, позволяющая визуализировать повреждения его структур, порождающих заболевания ЦНС.

Особенно важна дифференциальная диагностика. По словам психиатров, легче всего идентифицировать бредовые идеи при шизофрении (они всегда причудливые и абсолютно не правдоподобные), но отличить бредовое расстройство от обсессивно-компульсивного или параноидального расстройства личности бывает затруднительно. И необходимо дифференцировать бредовую идею от навязчивой и сверхценной (завышенной или доминирующей).

Отличительные характеристики навязчивых состояний от бредовых идей состоят в способности пациентов мыслить рационально относительно своего состояния: навязчивые идеи вызывают у них беспокойство и уверенность в их болезненном происхождении. Поэтому больные с навязчивостями, чтобы не дискредитировать себя, не склонны рассказывать о своих переживаниях случайным людям, зато вполне откровенны с врачом, к которому обращаются за помощью. Однако клинические наблюдения показывают, что в некоторых случаях обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний и бредовая идея, то есть их одновременное наличие у пациентов, возможно – когда пациенты пытаются найти им обоснование.

Сверхценные идеи крайне редко бывают странными и касаются обычных и правдоподобных аспектов действительности и жизненных обстоятельств человека. Такие идеи являются эгосинтоническими (воспринимаемыми позитивно) и считаются пограничным состоянием. А патология заключается в гиперболизации их важности и значимости, а также концентрации человека только на них. Некоторые специалисты выделяют сверхценные бредовые идеи из-за их доминирования в сознании, хотя сверхценные идеи, в отличие от бредовых, поддерживаются больными с меньшей интенсивностью.

Лечить бредовые идеи сложно по различным причинам, в том числе из-за отрицания пациентами того, что у них есть проблемы психологического характера.

На сегодняшний день коррекция бредовых идей состоит из симптоматического лечения с применение лекарственных препаратов и когнитивно-поведенческой и психотерапии.

Могут назначаться лекарства фармакологической группы антипсихотиков (нейролептиков) – Пимозид, Оланзапин (другие торговые названия – Оланекс, Нормитон, Парнасан), Рисперидон (Респирон, Лептинорм, Нейпилепт), Клозапин (Клозастен, Азалептин, Азалепрол), а также антидепрессанты, например, Кломипрамин (Кломинал, Клофранил, Анафранил). Дозировки указанных препаратов и продолжительность приема определяются врачом в индивидуальном порядке – исходя из состояния пациента, наличия соматических заболеваний и интенсивности симптоматики.

Следует учитывать противопоказания данных лекарственных средств и их побочные действия. Так, Пимозид противопоказан при болезни Паркинсона, заболеваниях молочных желез, стенокардии, недостаточности печени и почек, беременности. Оланзапин и Рисперидон не назначаются при эпилепсии, психотической депрессии, заболеваниях простаты, проблемах с печенью. Нельзя принимать Клозапин при наличии у пациентов эпилепсии, глаукомы, сердечной и почечной недостаточности, алкогольной зависимости.

Пимозид может вызывать побочные эффекты в виде сердечной аритмии, тремора и судорог, мышечной спастики, гинекомастии (у мужчин) и нагрубания молочных желез (у женщин). Возможные побочные действия Оланзапина включают сонливость, прибавку века, снижение АД и угнетение ЦНС. А при использовании Рисперидона, кроме боли в желудке, учащения пульса, снижения артериального давления, могут возникнуть головокружения и расстройства сознания, ухудшающие самочувствие пациентов с нарушениями мышления.

Можно ли предотвратить возникновение бредовых идей? Известного способа профилактики данного состояния не существует. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить проблемы.

источник

Бред – это умозаключение, которое является ложным и не соответствует действительности, возникающее в связи с заболеваниями. В отличие от ошибок суждения, у здоровых людей, бредовые идеи отличаются нелогичностью, нелепостью, фантастичностью и стойкостью.

Бред не бывает единственным признаком психического заболевания, достаточно часто он может сочетаться с галлюцинациями, провоцируя галлюцинаторно-бредовые состояния. Он бывает при расстройстве мышления и при расстройствах восприятия.

Бредовое состояние характеризуется умственным смятением, нарушением связности мыслей, затуманенным сознанием, при котором человек не может сосредоточиться и видит галлюцинации. Он погружен в себя, фиксируется на одной идее и не способен отвечать на вопросы или поддерживать разговор.

Читайте также:  Как избавиться от куницы на участке

У большинства людей бредовое состояние длится достаточно короткий период. Но если до начала бреда пациент не отличался особым психическим и физическим здоровьем, то острое бредовое состояние может длиться несколько недель. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму.

Даже после лечения, остатки бредовых идей могут оставаться у человека на всю жизнь, например, бред ревности при хроническом алкоголизме.

При соматических заболеваниях бредовое состояние является следствием органических поражений вследствие травмы, интоксикаций, поражений сосудистой системы или головного мозга. Также бред может возникнуть на фоне повышенной температуры, приема медикаментов или наркотиков. Это явление временное и обратимое.

При психических заболеваниях бред является основным расстройством. Деменция или слабоумие, это распад психических функций, при которых бредовое состояние является необратимым и практически не поддается медикаментозному лечению и прогрессирует.

Также слабоумие в отличие от бреда развивается медленно. На ранних стадиях деменции, отсутствуют проблемы с концентрацией внимания, что тоже является отличительной чертой.

Слабоумие бывает врожденным, причиной его является внутриутробное поражение плода, родовые травмы, генетически условленные заболевания или приобретенным, вследствие травм опухолей.

Причиной бреда является совокупность определенных факторов, которые приводят к тому, что нарушается работа мозга. Их существует несколько:

Бредовые идеи –важный и характерный признак психического расстройства. Это заблуждения, которые невозможно откорректировать без применения лекарственных препаратов. Люди, страдающие заболеванием, не поддаются переубеждению. Содержание бредовых идей может быть разным.

Признаками бредовых идей являются:

Бредовые синдромы – это психические расстройства, для которых характерно возникновение бредовых идей. Они отличаются формами бреда и характерным сочетанием симптомов расстройства психики. Одна форма бредового синдрома может переходить в другую.

Паранояльный синдром

Паранояльный синдром – это бред расстройства мышления. Развивается медленно, постепенно расширяясь и вовлекая в бред новые события и лица, при этом используя сложную систему доказательств. Бред в этом случае систематизирован и различный по содержанию. Больной, долго и обстоятельно может рассказывать о какой-то значимой идее.

При паранояльном синдроме отсутствуют галлюцинации и псевдогаллюцинации. В поведении больных незаметно определенных нарушений, до того момента, когда дело касается бредовой идеи. В этом отношении они не критичны и легко добавляют в категорию врагов тех лиц, которые их пытаются переубедить.

Настроение у таких больных приподнятое и оптимистичное, но может быстро меняться, и становиться злобным. В таком состоянии человек может совершать социально опасные действия.

Синдром Кандинского-Клерамбо

Возникает параноидальный синдром при шизофрении. В этом случае у больного развивается бред преследования, физического воздействия с галлюцинациями и явлениями психического автоматизма. Наиболее распространенной идеей является преследование со стороны какой-то могущественной организации. Обычно больные считают, что за их мыслями, поступками, снами следят (идеаторный автоматизм), а их самих хотят уничтожить.

По их словам преследователи обладают специальными механизмами, работающими на атомной энергии или электромагнитных волнах. Больные рассуждают о том, что работой их внутренних органов кто-то управляет и заставляет тело совершать разные движения (психический автоматизм).

Мышление пациентов нарушается, они перестают работать и всеми силами стараются «обезопасить» себя от преследователей. Могут совершать социально опасные действия, а также могут быть опасными для себя. В обостренном состоянии бреда, пациент может покончить жизнь самоубийством.

Парафренный синдром

При парафренном синдроме бред величия сочетается с бредом преследования. Возникает такое расстройство при шизофрении, разных видах психоза. В этом случае больной считает себя важным человеком, от которого зависит ход мировой истории (Наполеном, президентом или его родственником, прямым потомком царя или императора).

Он рассказывает о великих событиях, в которых участвовал, при этом может сохраняться бред преследования. Критика у таких людей совершенно отсутствует.

Острый параноид

Этот вид бреда возникает при различных психических заболеваниях. Он может возникать при шизофрении, интоксикации алкогольной или наркотической. В этом случае преобладает образный, чувственный бред преследования, который сопровождается чувством страха и тревоги.

Перед развитием синдрома появляется период безотчетной тревоги и предчувствия беды. Больному начинает казаться, что его хотят ограбить или убить. Состояние может сопровождаться иллюзиями и галлюцинациями.

Идеи бреда зависят от внешней обстановки а поступки определяются страхами. Больные могут внезапно убегать из помещений, искать защиты в милиции. Обычно у таких людей нарушен сон и аппетит.

При органическом поражении мозга бредовый синдром обостряется в ночное и вечернее время, поэтому в этот период больные нуждаются в усиленном надзоре. В таком состоянии пациент опасен для окружающих и для себя самого, он может покончить жизнь самоубийством. При шизофрении, на состояние больного время суток не влияет.

Первичный бред

Первичный бред или аутохтонный возникает резко, перед этим отсутствуют какие-либо психические потрясения. Больной полностью убежден в своей идее, хотя не было, ни малейших предпосылок для ее возникновения. Также это может быть настроение или восприятие бредового характера.

Признаки первичного бреда:

Вторичный бред

Вторичный бред, чувственный или образный – это следствие состоявшегося патологического переживания. Может возникать после ранее проявившейся бредовой идеи, депрессивного настроения или галлюцинации. При наличии большого количества бредовых идей может быть сформирована сложная система. Одна бредовая мысль тянет за собой другую. В этом проявляется систематизированный бред.

Признаки вторичного бреда:

Вторичный бред с особым патогенезом

Вторичный бред с особым патогенезом (сенситивный, кататимный) – это нешизофренический параноидный психоз, возникающий вследствие длительных и серьезных переживаний включающих в себя оскорбление самолюбия и унижение. У больного аффективно сужается сознание и отсутствует самокритика.

При этом типе бреда не наступает нарушение личности и существует благоприятный прогноз.

Индуцированный бред

Индуцированный бред или помешательство вдвоем характеризуется тем, что бредовые идеи являются коллективными. Близкий человек, долго и безуспешно пытается переубедить одержимого бредовыми идеями, и со временем сам начинает в них верить и перенимать. После разлучения пары, у здорового человека проявления заболевания исчезают.

Индуцированный бред часто возникает в сектах. Если человек, страдающий заболеванием, сильная и авторитетная личность, обладает даром ораторства, то более слабые или умственно отсталые люди поддаются под его влияние.

Бред воображения

Содержанием бредоподобного фантазирования являются плоды пассивного и болезненного воображения. В этом случае пациенты не активны. Чаще всего он встречается в подростковом возрасте и у незрелых личностей.

Бредовые идеи в этом случае неправдоподобны, лишенные какой-либо логики, последовательности и системы. Для возникновения подобного состояния, личность, страдающая недугом должна с признаками психопатии, замкнутой, слабохарактерной или умственно отсталой.

Существует множество тем бреда, они могут перетекать из одной формы в другую.

Отношения Пациента волнует нечто в себе самом, и он убежден, что окружающие это замечают и испытывают аналогичные чувства.
Персекуторны Мания преследования. Больной уверен в том, что какое-то лицо или группа преследует его с целью убить, обокрасть и.т.д.
Виновности Больной уверен в том, что его осуждают окружающие за то, что он якобы совершил, неблагонадежный поступок.
Метаболический Человек уверен в том, что окружающая обстановка изменяется и не соответствует реальности, а предметы и люди перевоплощаются.
Высокого происхождения Пациент уверен в том, что он является потомком людей высокого происхождения, а своих родителей считает ненастоящими.
Архаический Содержания этого бреда связаны с представлением прошедшего времени: инквизицией, колдовством и.т.д
Положительного двойника Больные узнают в чужих людях родных.
Отрицательного двойника Люди, страдающие этим бредом, видят в родных чужих людей.
Религиозный Пациент считает себя пророком и убежден в том, что он может творить разные чудеса.
Бред изобретательства Человек реализует фантастические проекты, не имея при этом специального образования. Например, изобретает вечный двигатель.
Бред в отношении владения мыслями Человек уверен, что его мысли ему не принадлежат и что их извлекают из его ума.
Величия Мания величия. Больной очень сильно переоценивает свою важность, популярность, богатство, гениальность или считает себя всемогущим.
Ипохондрический Преувеличение опасения за свое здоровье. Больной уверен в наличии у себя серьезного заболевания.
Галюцинаторный Проявляется в виде интенсивных галлюцинаций, чаще всего слуховых.
Апокалиптический Больной считает, что мир скоро погибнет в глобальной катастрофе.
Дерматозойный Больной считает, что у него на коже или под ней живут насекомые.
Конфабуляторный У пациента существуют фантастические ложные воспоминания.
Мистический Он бывает религиозного и таинственного содержания.
Обнищания Больной считает, что его хотят лишить материальных ценностей.
Двойников Пациент уверен в том, что у него несколько двойников, которые совершают неблаговидные поступки и позорят его.
Нигилистический Характеризуется негативными идеями о собственной личности или окружающем мире.
Мастурбантов Больному кажется, что о его самоудовлетворении все знают, смеются и намекают ему об этом.
Антагонический Человек считает, что он находится в центре борьбы добра и зла.
Абортивный При котором появляются отдельные и разрозненные идеи, которые очень быстро исчезают.
Собственными мыслями Пациенту кажется, что его собственные мысли звучат слишком громко, и их содержимое становится известным другим людям.
Одержимости Человек представляет, что у него внутри живут какие-то фантастические существа.
Помилования Этот бред возникает у лиц, длительное время проводящих в местах заключения. Им кажется, что их должны помиловать, пересмотреть обвинительное заключение и изменить приговор.
Ретроспективный У больного есть ложные суждения, о каких либо событиях предшествующих болезни.
Ущерба Человек убежден, что его имущество осознанно портят и разворовывают.
Малоценности Пациент считает, что небольшой проступок, совершенный в прошлом станет всем известным и поэтому его самого и его близких людей за это ждет осуждение и наказание.
Любовный бред В основном этому подвержены женщины. Пациент считает, что в него тайно влюблен известный мужчина, которого наяву он не встречал.
Сексуальный Бредовые идеи связаны с половым актом, соматические галлюцинации, ощущаемые в половых органах.
Контроля Пациент убежден, что его жизнь, поступки, мысли и действия контролируют извне. Иногда он может слышать галлюцинаторные голоса и подчиняться им.
Передачи Больному кажется, что его невысказанные мысли становятся известными другим людям с помощью телепатии или радиоволн.
Отравления Пациент убежден, что его хотят отравить с помощью добавления или распыления яда.
Ревности Пациент убежден в сексуальной измене своего партнера.
Благожелательного воздействия Больному кажется, что на него воздействуют извне с целью обогащения знаниями, опытом или перевоспитания.
Протекции Человек уверен, что его готовят к выполнению ответственной миссии.
Кверулянства Борьба за свое или чужое, якобы попранное достоинство. Присвоение миссии борьбы с мнимыми недостатками.
Инсценировки Больной думает, что все вокруг актеры и играют свои роли по своему сценарию.

В зону риска возникновения бредовых состояний входят следующие факторы:

Изменение температуры тела

К изменениям температуры тела относится жар или гипотермия. На высоте лихорадки иногда может наблюдаться спутанность сознания, изменение в психической деятельности. Появляется ощущение неспособности управлять сознанием, недостаточная сообразительность. В этом случае часто мерещатся толпы людей, мероприятия, парады, звуки музыки или песни. Особенно часто такое состояние может возникать у маленьких детей.

При переохлаждении и снижении температуры тела менее тридцати градусов нарушается психическая деятельность, человек себя не контролирует и не в состоянии себе помочь. Состояние может сопровождаться разорванным бредом.

Нарушения в кровеносной системе

Бредовые состояния в этом случае могут возникнуть при таких патологиях, как:

При этом часто возникают делириозные расстройства, которые могут сопровождаться эйфорией, или же чувством страха и тревоги. В ранних периодах инфаркта может, появляются иллюзорно- галюцинаторные расстройства, подавленность, тревога, утрата самооценки. По мере развития болезни появляются бредовые идеи.

Приступы стенокардии сопровождаются страхом, тревогой, ипохондричностью, страхом смерти.

Нарушения в нервной системе

Бредовые симптомы могут возникать при нарушениях в работе нервной системы, а именно:

В некоторых случаях травмы головы или судорожные припадки могут провоцировать бредовое состояние. Чаще всего ведущим признаком этого психоза является бред преследования.

Такие симптомы могут появляться, как непосредственно после травмы или эпилептического припадка, так и в виде отдаленных последствий.

При инфекциях и интоксикациях в основном развивается бред преследования.

Лекарственные препараты и вещества

Разные химические вещества и лекарства могут провоцировать появление бреда. У каждого из них свой механизм действия:

Соли в организме

Избыток или недостаток кальция магния или натрия оказывает негативное воздействие на человеческий организм. При этом возникают нарушения в системе кровообращения. Следствием этого бывает ипохондрический или нигилистический бред.

Другие причины бреда

В этих случаях возникает сумеречное состояние, сопровождающее разорванным бредом и галюцинозом. Пациент плохо понимает обращенную к нему речь, не может концентрировать внимание. Следующим этапом является отключение сознания и кома.

Для того чтобы диагностировать заболевание врач должен провести опрос и выявить:

Дифференциальная диагностика

Это метод позволяющий исключить возможные болезни у пациента, которые не подходят по каким-либо симптомам или факторам, и установить правильный диагноз. При дифференциальной диагностике бредовых расстройств необходимо выявить отличия органических заболеваний от шизофрении и психогений и аффективных психозов.

Шизофрения может отличаться большим спектром проявлений, и существуют определенные трудности в ее диагностике. Основным критерием являются типичные расстройства, при которых происходит изменение личности. Ее следует ограничить от атрофических процессов, аффективных психозов и органических заболеваний и от функциональных психогенных расстройств.

Дефект личности и продуктивная симптоматика при органических заболеваниях отличается от шизофренического. При аффективных расстройствах отсутствует дефект личности, как при шизофрении.

Анализы и исследования, которые проводят для диагностики заболевания

Бред, обычно является симптомом заболевания, и для того, чтобы выяснить его причину понадобится провести специальные анализы:

При подозрении на определенное заболевание проводят специальные исследования:

В некоторых случаях проводят тестирование функций почек, печени и щитовидной железы, а также спинномозговую пункцию.

Лечение бредового состояния проводится в несколько этапов:

  1. Активная терапия. Ее начинают проводить с момента обращения больного или его родственников за помощью, до того как возникнет стойкая ремиссия.
  2. Этап стабилизации. При этом формируется максимальная ремиссия, и пациент возвращается на прежний уровень психологической трудовой и социальной адаптации.
  3. Профилактический этап. Он направлен на предупреждение развития приступов и рецидивов заболевания.

Психоциальная терапия при бредовых состояниях

Медикаментозное лечение

Если причиной бреда становится органическое поражение мозга вследствие интоксикации или травм, то в первую очередь назначают препараты для лечения основного заболевания. Лечением основного заболевания занимается врач с профильной специализацией.

Для лечения психических заболеваний, в частности бреда и бредовых идей используют антипсихотические препараты. Самым первым антипсихотиком является Аминазин и его производные. Эти лекарства блокируют допаминовые рецепторы в мозге. Существует теория, что именно они являются провокаторами возникновения бреда. Лучше всего снимает бредовый компонент препарат Трифтазин.

Эти лекарства обладают множеством побочных эффектов и примерно в 25% случаев могут вызвать нейролепсию. Для коррекции этого побочного эффекта используют препарат Цикладол. При злокачественной нейролепсии может наступить летальный исход.

Атипичные нейролептики препараты нового поколения, блокирующие кроме допаминовых рецепторов и серотониновые. К этим лекарствам относятся Азалептин, Азалептол, Галоперидол, Труксал.

В дальнейшем больному назначают транквилизаторы, в основном производные бензодиазепина: Феназепам, Гидазепам. Также используют седативные средства: Седасен, Деприм.

После лечения нейролептиками остается грубый дефект в виде снижения интеллекта, эмоциональной холодности. Дозировку препаратов и курс лечения должен назначить врач.

Поддерживающее лечение

При необходимости пациенту нужна помощь в бытовых ситуациях, ему нужно помогать принять пищу, учить ориентированию во времени и пространстве. Для этого необходимо в помещении, где он находится повесить календарь и часы. Стоит напоминать пациенту, где он находится, и как он сюда попал.

Если лечение происходит в специализированном учреждении, нужно приносить больному вещи из дома, чтобы он мог чувствовать себя спокойнее. Больному предоставляется возможность самому совершать простые манипуляции, например, одеваться, умываться.

Общаться с человеком, пережившим бредовое состояние нужно очень спокойно, лишний раз, не провоцируя конфликтных ситуаций.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

источник

Популярные записи

Кошачья перхоть как от нее избавиться
Блеск на брюках от утюга как избавиться
Как избавиться от складок на свою попе
Как избавиться от картинок в контакте
Как избавится от куриных блох и вшей
Как избавиться от степени в пределах
Как избавиться от стресс при вождении
Как избавиться от соплей при беге
Как избавится камней в почках травами
Как быстро избавится от угрей на спине