Меню Рубрики

Борная кислота и борный спирт в чем разница

Избавление от воспаления начинают с момента появления первых симптомов. Используется борная кислота в ухо — антисептический и дезинфицирующий раствор для предупреждения осложнений. Применяют средство несколько дней, затем переходят на другие лекарства, процедуры.

Средство одновременно борется с бактериями и грибками. Кроме того, капли снимают воспаление и уменьшают болевой синдром.

Капли из аптеки содержат 3 г действующего вещества и 97 мл очищенного этилового спирта (70%). Закапывают 3-процентную борную кислоту в ухо, смачивают ею турунды, протирают кожу. Раствор помогает при отитах (наружном и среднем), дерматитах (кожных заболеваниях), педикулезе, кольпите. Это средство используется для дезинфекции при опрелостях, пиодермии, экземе.

Действующее вещество повреждает белки в оболочках микробов. Патогены гибнут, снижается интенсивность воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Антисептик пагубно действует не некоторых кожных паразитов.

Растворы — водный и спиртовой — предназначены только для нанесения на кожные покровы. Через неповрежденную кожу активное вещество почти не всасывается в кровоток, поэтому относительно безопасно.

Производят для медицинского использования две лекарственные формы препарата.

В пакетиках по 10 г находятся мелкие прозрачные кристаллики. Порошок не пахнет, на ощупь слегка жирный, растворим в воде и этаноле.

Средство, предназначенное для дезинфекции при инфекционном отите, микробных поражениях кожи, выпускают в стеклянных флаконах объемом 10, 25 и 40 мл. Концентрация вещества может быть от 0,5 до 5%. Наиболее востребован раствор 3%.

Борная кислота — капли в уши, доступные по цене. Приобретенный в аптеке раствор не надо разводить. Вместо готового средства можно купить порошок, самостоятельно растворить в соответствии с инструкцией.

ЛОР-врачи эту проблему решают с учетом возраста и тяжести протекания заболевания у пациента. Речь идет не о том, что эффективнее: порошок, разведенный водой или спиртом. Действие на инфекцию зависит от концентрации препарата.

Решение проблемы, что предпочесть, борный спирт в ухо или борную кислоту, зависит от ситуации. Готовый 3-процентный спиртовой раствор дополнительно подсушивает и дезинфицирует очаг воспаления за счет присутствия этанола. Однако спирт не всем подходит.

Потребуется кристаллическое вещество, емкости, воронка, мензурка и стерильная вата, растворитель (вода или этанол). Важно действовать по инструкции, не менять пропорции. Слишком концентрированный раствор вызывает ожоги кожи ушной раковины и слухового прохода. Также повышается риск всасывания борной кислоты в кровоток.

Предварительно стеклянный флакон моют, ополаскивают. Берут 2,4 г порошка (примерно 1⁄4 пакетика 10 г), отмеряют мензуркой 120 мл воды (используют горячую для повышения растворимости кристаллов). Смешивают компоненты в чистом стакане. Помещают воронку в отверстие флакона для капель, через вату фильтруют раствор.

Как самостоятельно приготовить спиртовые капли для ушей.

Смешивают 3 г порошка борной кислоты и 97 мл этилового спирта (70%).
Тщательно растворяют.
Фильтруют жидкость через слой ваты.
Наливают раствор в чистую бутылочку, подписывают.
Готовят капли для ушей по рецепту аквалангистов, дайверов. Частые погружения в воду приводят к постоянному раздражению наружного уха водой, развитию воспаления. Берут 2,75 г кристаллической борной кислоты и 100 мл этилового спирта (65%). Растворяют порошок и фильтруют в емкость.

Если раствор попадает на неповрежденную кожу, то не всасывается в кровь. В этом случае отсутствует вредное воздействие на внутренние органы.

Плюсы применения для ушей 3-процентной борной кислоты:

Действует на микробы сразу после закапывания.
Снижается интенсивность воспалительной реакции.
Место воспаления подсушивается.
Меньше ощущается боль.


Применение борной кислоты в ухо взрослым имеет мало ограничений (список приведен в разделе «Противопоказания»). Лечить этим же средством ребенка не рекомендуется без консультации с педиатром или детским ЛОР-врачом. Нельзя самостоятельно повышать однократные и суточные дозировки препарата. Важно соблюдать курс.

Непосредственно перед закапыванием флакон с жидкостью согревают в руке до температуры тела. Можно подержать бутылочку в теплой воде с температурой 37–38С.

Если у пациента барабанная перепонка не повреждена, то раствор борной кислоты при боли в ухе можно использовать. Смачивают 3–4 каплями жгутики из бинта либо комочки ваты. Помещают изготовленные турунды в наружный слуховой канал 2 или 3 раза в день. Так же поступают с ватными тампонами.

Турунду делают из стерильного медицинского материала — бинта или ваты. Скатывают тонкий жгутик, сворачивают вдвое. Турунду смачивают раствором аккуратно помещают в ушное отверстие. Вынимают после высыхания.

Закапывают раствор и закрывают в ушное отверстие комочком ваты. Затем сверху кладут завернутый в марлю кусок ваты, закрывающий все больное ухо. Этот компресс оставляют действовать 2–3 часа.

Кратность использования препарата для взрослых указана в инструкции по применению борной кислоты при отите. Обычно капают через 3–4 часа не более 4 капель за один раз. Ребенку достаточно двух закапываний в день.

В среднем курс составляет 3 дня. При необходимости можно лечиться препаратом 4–7 дней. Примерно столько же времени длится острая фаза заболевания, которая сопровождается сильным воспалением. Врач может увеличить продолжительность лечения до 7 дней или сократить курс. Нельзя длительно применять средство. Вещество из раствора накапливается в коже, всасывается в кровь, вызывает побочные эффекты.

Слуховой проход освобождают от ушной серы и выделений, характерных для воспалительного процесса. Очищение проводят с помощью ватного жгутика. Можно смочить его аптечным раствором перекиси водорода.

Способ применения борной кислоты в ухо — пошаговые действия:

  1. Пациента укладывают на бок так, чтобы больное ухо было вверху.
    Перед введением лечебного раствора мочку немного оттягивают.
  2. Закапывают в ушное отверстие 3–4 капли раствора (водного или спиртового с разрешенной концентрацией).
    Для равномерного распределения жидкости надо полежать 10 минут в том же положении.
  3. Спустя 10 минут резко поворачивают голову в сторону больного уха, чтобы удалить лишний раствор.
  4. Слуховой проход прикрывают комочком ваты на 40–60 минут.

При двустороннем отите второе ухо закапывают в такой же последовательности.

Применение для детей борной кислоты не отличается от способа использования для взрослых — пошаговая инструкция такая же. Количество капель на один раз — 1. Малышам предпочтительнее вводить в ухо жгутик из ваты, смоченный препаратом. Оставляют турунду на 1 час.

Средство используется в медицине более 150 лет. За прошедшие десятилетия созданы более эффективные антисептики, а применение борной кислоты неуклонно сокращается. В России это средство запрещено для лечения беременных и кормящих женщин еще в 1987 году. Западные врачи считают противомикробное действие препарата слабым, отказались от него.

Короткое по времени применение борной кислоты в ухо при беременности допускается в случае недоступности других капель. Для снижения токсического действия уменьшают разовые и суточные дозировки, сокращают курс лечения до 1–3 дней.

Средство не используют для лечения, если у пациента гиперчувствительность к составу.

Противопоказания:

  • перфорация (отверстие) в мембране барабанной полости;
  • детский возраст (применяют по согласованию с врачом);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

После нанесения средства могут появиться местные реакции: зуд, покраснение кожи, локальный отек. Если не соблюдать дозировки, кратность применения и курс, то возникают головные боли, тошнота, головокружение, рвота, понос. При отравлении препаратом начинаются судороги, развивается почечная недостаточность.

Вещество оказывает токсическое действие при попадании внутрь организма, медленно выводится почками, поэтому способно накапливаться. В инструкции по применению в ухо борной кислоты перечислены способы избежать отравления. Также следует помнить, что при попадании средства внутрь надо промыть желудок большим количеством воды.

Нужно избегать контакта со слизистыми: носовой и ротовой полостью, глазами. Всасывание препарата в крови может вызвать отравление. Смертельная доза — от 4 до 5 г для ребенка, от 15 до 20 г для взрослого.

Борная кислота не входит с состав ушных капель с другими торговыми названиями. Производят групповые аналоги по механизму действия: ушные капли и жидкие антисептики для наружного применения.

Отипакс
Препарат содержит лидокаин (анестезирующее), феназон (противовоспалительное вещество). Отипакс и его аналоги по составу не обладают противомикробным эффектом.

Ципромед
Капли с антибиотиком ципрофлоксацином — препарат для борьбы с бактериями, вызывающими воспаление. Раствор не оказывают обезболивающее действие.

Хлоргексидин
Универсальный антисептик используют для дезинфекции кожи, устранения микробов, вызывающих воспаление и нагноение. Способ применения аналогичен борному спирту. Водят в ушное отверстие 5 капель раствора 0,05; 0,2 или 0,5%. Хлоргексидин можно применять беременным для наружного лечения.

Читайте также:  Зов припяти бродяга в припяти

Препарат содержит 3 действующих вещества, поэтому считается комбинированным. Входят полимиксин, неомцин (антибиотики), лидокаин (анестетик). Применяют капли для устранения инфекции, воспаления и боли.

Детям старше 1 года достаточно 2–3 капель, не более 3 раз/день. Как указано в инструкции по применению Анаурана, взрослым в одно ухо вводят 4–5 капель трижды в день. Курс лечения длится от 4 до 7 суток.

Раствор с антибиотиком для наружного лечения безопаснее, пероральных средств. К противопоказаниям Анаурана относят повышенную индивидуальную чувствительность, грудной возраст. При необходимости Anauran можно использовать для лечения ребёнка младше 12 месяцев (под наблюдением педиатра).

Побочные эффекты терапии носят местный характер. Могут появиться аллергические реакции в виде покраснения, отека и жжения кожи уха. Системное действие проявляется лишь при длительном применении. Анауран не назначают вместе с антибиотиками гентамицином, стрептомицином и рядом других препаратов.

Пациенты спрашивают ЛОР-специалистов: Почему нельзя закапывать борную кислоту и другие растворы, если уже имеется отверстие в барабанной перепонке?

Наличие перфорации повышает риск всасывания препарата в кровь, системного действия лекарства.

Часто задают вопросы отоларингологу:

Как узнать о наличии отверстия в барабанной перепонке?

Перфорация — результат сильного воспаления в среднем ухе, вызванного бактериальной инфекцией. Образуется гной, который расплавляет мембрану и вытекает в наружный ушной канал. Появления выделений из уха, уменьшение боли — признаки этого процесса.

Врачи разъясняют, как выбирать ушные капли.

Необходимо обращать внимание на состав и показания каждого средства. Растворы с лидокаином помогают при сильной боли. Капли с антибиотиками избавляют от бактериальной инфекции. Что касается борной кислоты, то это не анальгетик и не антибиотик. Противомикробное действие препарата слабее по сравнению с современными антибактериальными препаратами, а токсичность выше.

источник

Рынок медикаментов на постсоветском пространстве опасен для потребителя тем, что многие препараты продаются без рецепта. Это приводит к необоснованному применению различных медицинских средств, и вызывает развитие побочных действий препаратов. Статья знакомит читателя с борной кислотой, ее лечебными и токсическими свойствами. Рассмотрены отличия и сходство с борным спиртом.

Н3ВО3 – кристаллический порошок с мелкими, жирноватыми на ощупь чешуйками. Легко растворяется в кипятке, растворим в спирте и холодной воде.

Это антисептическое средство известно в фармации более 200 лет, такое свойство было описано Листером в 1875 г. Бороглицериновые и боровинные смеси применялись первоначально в медицине при лечении нарывов, эпилепсии, базедовой болезни.

Борная кислота и бура были включены в фармакопеи СССР и ряда зарубежных государств, в фармакопее США борная кислота приводилась лишь в приложении.

Производство и применение соединений бора, в частности борной кислоты в середине 20 века значительно возросло, тогда-же увеличилось количество рабочих, контактировавших с ним.

В течение ряда лет проводилась оценка отдаленных последствий влияния борной кислоты. Гигиенические исследования в производстве препарата показали, что воздух рабочей зоны интенсивно загрязнялся парами и аэрозолем борной кислоты

При обследовании мужчин, работающих в борном производстве, обнаружено, что у них снижалась половая активность. Найдены патологические изменения в семенной жидкости. У женщин наблюдались менструальные расстройства (нерегулярность цикла, альгодисменорея), однако сохранялась способности к зачатию.

В экспериментальных исследованиях на животных, проведенных с целью выявления роли борной кислоты в развитии указанной патологии, установлено гонадотропное и эмбриотоксическое действие вещества при пероральном и ингаляционном путях введения. Самцы крыс после ингаляционной затравки этой кислотой утратили способность к воспроизведению, что явилось следствием глубоких морфологических изменений в семенниках. Патологические сдвиги в гонадах наблюдались на фоне слабо выраженного общетоксического эффекта, поэтому гонадотропное действие на мужской организм можно рассматривать как специфическое.

В аналогичных условиях у самок были выявлены нарушения половых циклов и изменение морфологической структуры яичников, заключающееся в ускоренном росте примордиальных фолликулов и гибели их на стадии, не достигших зрелых форм. Выявлена способность борной кислоты вызывать пред- и постимплантационную гибель зародышей, отставание в весе и повышенную смертность после рождения. Развивающиеся изменения могут быть следствием как общетоксического, так и специфического действия.

Ранее борную кислоту использовали в качестве местного антисептика у детей, что являлось причиной отравлений. Часто отравления возникали при употреблении внутрь или при аппликации на поврежденную кожу и слизистые.

В первом случае кислота могла попадать ребенку в рот по ошибке, или после обработки сосков матери борным антисептиком. Во втором случае препарат использовался для санации больших участков кожи или слизистых, не учитывая легкое проникновение вещества в кровь через поврежденную поверхность, особенно у детей младшего возраста.

Употребление 500 мг/кг. однократно для ребенка смертельно опасно. Опасная доза для жизни взрослых — 15-20 г. борной кислоты.

При приеме этой кислоты через рот интоксикация появляется через 30 мин – 48 часов. При обработке кожных повреждений – от 1 суток до 3 мес.

Выводится очень медленно. За 5 суток с мочой элиминирует до 25% всей дозы и меньше 2% с калом. Она присутствует в секрете всех желез, в содержимом желчного пузыря и тонкого кишечника. Борная кислота может быстро кумулировать, это осложняет лечение.

У пациентов с почечной недостаточностью использование препарата чаще вызывает отравление, его симптомы развиваются быстрее. При всасывании кислоты с обработанной кожи признаки отравления появляются постепенно, отравление диагностируют слишком поздно.

Антидот борной кислоты не известен. Для лечения интоксикации, вызванной этим препаратом применяют:

  1. Промывание желудка, применение осмотических слабительных.
  2. Форсированный диурез, экстракорпоральный или перитонеальный гемодиализ.
  3. Введение щелочных растворов.
  4. Парентеральное введение рибофлавина до 10 мг/кг в сутки.

В настоящее время используют в отоларингологической и дерматологической практиках:

  • 2% водный раствор при конъюнктивите.
  • Иногда порошок борной кислоты после операций на ухе.
  • 3% раствор для примочек, линимент борно – цинковый, паста борно – цинко – нафталановая, теймурова паста как антисептические, подсушивающие и дезодорирующие средства при экземе, дерматитах, опрелостях.
  • 10% раствор в глицерине при опрелостях, кольпитах.
  • 5% мазь для лечения педикулеза.
  • Солидоловая мазь (борная кислота, ментол, медицинский вазелин, дистиллированная вода) для лечения псориаза.
  • 0,3 г кислоты содержится в негормональных контрацептивных вагинальных суппозиториях Контрацептин Т, Фарматекс.

Это 0,5%, 1%, 2% или 3% этиловые растворы борной кислоты. Борный спирт является одним из дополнительных средств консервативной терапии отитов и в дерматологии.

  • Ушные капли.
  • Для смачивания турунд.
  • Обработка кожи при пиодермии, экземе, опрелостях.

Однако не все хорошо переносят введение в ухо раствора 70 градусного этанола. Может развиваться болевая реакция, иногда периферический паралич лицевого нерва. Местное использование борного спирта может приводить к развитию асептического воспаления. Поэтому его применение для лечения болезней уха необходимо проводить с осторожностью, под контролем врача.

Действующим веществом в обоих препаратах является борная кислота. Отличие состоит в форме препарата: борная кислота – порошкообразное средство, а борный спирт – жидкая форма.

источник

Борная кислота – эффективное антисептическое средство, которое используется в отоларингологии для лечения ушных заболеваний. Препарат относится к числу слабых кислот, препятствующих развитию болезнетворной флоры. Он обладает выраженным обеззараживающим и противоотечным действием. Можно ли капать борную кислоту в ухо?

Содержание статьи

Следует учесть, что в состав лекарства входят компоненты, обладающие токсическим действием. По этой причине слабые растворы не используются в детской терапии для лечения детей до 1 года. При отсутствии противопоказаний курс лечения препаратом не должен превышать 7 дней. В противном случае не исключено токсическое отравление организма, что обусловлено негативным влиянием компонентов средства на органы детоксикации.

Прежде чем начинать лечение уха борной кислотой или спиртовым раствором следует разобраться в том, есть ли между ними существенные различия:

  • борная (ортоборная) кислота – порошкообразное белое вещество, которое практически не растворяется в воде;
  • борный спирт – лекарственный раствор ортоборной кислоты в 70% этиловом спирте.

Для лечения ушных заболеваний используется, как водный, так и спиртовой растворы. Концентрация действующего вещества в них разная, что влияет на особенности применения препаратов.

Препарат обладает выраженным ототоксическим действием. Передозировка может стать причиной возникновения олигурии и диареи.

Отоларингологи часто назначают лекарство для лечения ушных патологий, что обусловлено такими свойствами:

  • антисептические – предупреждает развитие патогенов в ЛОР-органах;
  • инсектицидные – уничтожает вредоносных насекомых;
  • фунгистатические – препятствует развитию грибковой флоры;
  • антимикотические – убивает дрожжеподобные и плесневые грибки;
  • противомикробные – разрушает клеточные структуры болезнетворных бактерий.
Читайте также:  Как найти абонента по номеру телефона без его согласия мегафон

Компоненты средства быстро всасываются в ткани, препятствуя размножению патогенов и, соответственно, воспалительных процессов. При использовании лекарства нарушается синтез бактериальной ДНК, что ведет к сокращению численности микробов в очагах воспаления.

В случае продолжительного применения действующее вещество препарата будет накапливаться в тканях, провоцируя нарушения в работе почек и печени.

Борную кислоту можно капать в ухо? В отоларингологии можно выделить несколько видов ушных патологий, лечение которых можно осуществлять с помощью водного или спиртового раствора ортоборной кислоты. К их числу можно отнести:

  • фурункулез наружного слухового прохода – воспаление в волосяных фолликулах, возникающий на фоне развития стафилококковой флоры. Борная кислота для ушей применяется при введении в слуховой канал ватных турунд, пропитанных раствором;
  • диффузный наружный отит – разлитое воспаление, возникающее в слуховом канале, ушной раковине и перепонке. Борная кислота для уха используется при промываниях, способствующих устранению отечности и микробов в воспалившихся тканях;
  • средний отит – катаральные процессы в ушной полости, сосцевидном отростке и евстахиевой трубке. Борная кислота при боли в ухе может закапываться непосредственно в слуховой канал или использоваться для приготовления согревающих компрессов;
  • отомикоз – воспаление в наружном ушном канале, спровоцированное развитием грибковой флоры. Раствор борной кислоты для ушей используют при промываниях, благодаря которым устраняются не только патогены, но и экзематозные высыпания.

Следует понимать, что лечение ЛОР-заболеваний должно быть комплексным. В особенности это касается патологий, развитие которых было спровоцировано бактериями.

Отсутствие антибактериальной терапии может стать причиной возникновения гнойных процессов в ушной полости, что чревато поражением мозговых оболочек.

Как лечить уши борной кислотой? При неосложненных ушных патологиях препарат можно использовать в качестве ушных капель. Они ускорят процесс ликвидации болезнетворных микроорганизмов в очагах воспаления, что поспособствует укреплению местного иммунитета и выздоровлению.

Препарат можно включать в схему консервативного лечения наружного и экссудативного отита. Как закапать в ухо борную кислоту? В процессе применения лекарства отоларингологи советуют придерживаться следующих правил:

  1. очистите слуховой канал от серы с помощью перекиси водорода, закапав в ухо 3-5 капель раствора;
  2. удалите остатки влаги с помощью чистой марли или ватного диска;
  3. запрокиньте голову на бок и закапайте в него борную кислоту;
  4. по истечению 10 минут наклоните голову в противоположную сторону;
  5. остатки средства удалите с помощью ватного диска.

Сколько раз капать борную кислоту в ухо? За одну процедур в ушной канал можно закапать не более 3-4 капель препарата. Совершают процедуру 3-4 раза в день на протяжении недели.

При наличии фурункулов борная кислота в ухо вводится с помощью ватных тампонов. Для этого турунды смачивают в подогретой жидкости, после чего слегка отжимают. Затем тампоны аккуратно вставляют в больное ухо на несколько часов.

После процедуры слуховой канал желательно закрыть куском ваты, чтобы предотвратить попадание влаги и болезнетворных микроорганизмов.

Как лечить ухо борной кислотой в послеоперационный период? После хирургического лечения ушных патологий порошковое вещество применяют для инсуффляций, т.е. вдуваний:

  1. в наружный слуховой канал вставляют специальную воронку, придерживая ее левой рукой;
  2. правой рукой аккуратно вводят наконечник порошковдувателя в воронку;
  3. пальцами правой руки нажимают на резиновый баллон, благодаря чему порошковое вещество под воздействием воздушной струи попадает в ухо.

Важно! Резкое нажатие на резиновую грушу может стать причиной попадания порошка в гортань, что чревато спазмированием голосовой щели и возникновением приступообразного кашля.

Можно ли капать в ухо борный спирт? Для орошения наружного слухового канала применяется только 3% спиртовой раствор. Более концентрированные растворы приводят к ожогу тканей и ухудшению состояния здоровья.

Согласно аудиометрическим исследованиям, грамотное лечение препаратом не ведет к снижению слуха и развитию стойкой тугоухости. Однако в случае передозировки возможно раздражение слизистой ушной полости, которое приводит к отеку тканей и сбоям в проведении звуковых сигналов барабанной перепонкой и слуховыми косточками. Как использовать борный спирт для лечения уха?

Спиртовые растворы чаще всего применяют для приготовления компрессов. Они способствуют локальному повышению температуры в пораженных тканях, что стимулирует выработку нейтрофилов. Увеличение численности клеток-защитников ускоряет процесс уничтожения болезнетворных агентов в очагах воспаления, за счет чего происходит эпителизация тканей.

При развитии среднего негнойного отита компресс на ухо с борным спиртом накладывается следующим образом:

  1. в куске плотной хлопчатобумажной ткани сделайте разрез, заканчивающийся в ее центральной части;
  2. аналогичным образом сделайте разрезы в марле и куске бинта;
  3. смочите марлю в спиртовом растворе;
  4. наложите на кожу за ухом хлопчатобумажную ткань, чтобы предупредить появление ожога;
  5. на сухую ткань наложите влажную марлю, сложенную в несколько слоев;
  6. накройте компресс полиэтиленом и зафиксируйте его бинтом;
  7. по истечению 2 часов снимите компресс.

Перед тем, как лечить ухо борным спиртом у детей в возрасте до 2 лет, следует проконсультироваться с педиатром. Симптомы, сигнализирующие о развитии острого воспаления у детей, часто выражены слабо. Это связано со сниженной реактивностью организма и сбоями в терморегуляции тела. Поэтому отсутствие гипертермии не является доказательством 100% отсутствия гнойных процессов в органе слуха, при которых использовать прогревание нельзя.

Использовать борный спирт при боли в ухе желательно только при отсутствии других анальгезирующих средств. Закапывание спиртового раствора осуществляют после предварительного очищения слухового канала от ушной серы. Для этого может использоваться перекись водорода или дистиллированная вода.

Как капать борный спирт в ухо? Специалисты не советуют совершать процедуру более 3 раз в день. При этом детям можно закапывать до 3, а взрослым – до 5 капель лекарственного раствора в больное ухо за 1 раз. Как правильно закапывать борный спирт в ухо? Инструкция:

  1. закапайте в ухо 3-4 капли подогретого спиртового раствора;
  2. полежите в течение 7-10 минут на боку, чтобы предотвратить выливание жидкости;
  3. перевернитесь на другой бок, чтобы раствор вытек из слухового канала;
  4. удалите остатки влаги с помощью ватного тампона.

По причине вымывания серы риск проникновения патогенов в слуховой канал возрастает. Чтобы предотвратить их развитие, на протяжении недельного курса лечения специалисты рекомендуют закладывать в больное ухо кусочек ваты.

Заливать борный спирт в ухо на стадии перфорации ушной перепонки категорически нельзя. Как и в случае с ортоборной кислотой, это может вызвать раздражение и отек слизистой ушной полости.

В детской терапии препарат применяется крайне редко, что обусловлено его токсичностью. В медицинской практике зафиксированы случаи летального исхода от передозировки средством. Специалисты не советуют использовать борный спирт для ушей при:

  • перфорации ушной перепонки;
  • гнойных процессах;
  • дисфункции почек и печени;
  • аллергии на компоненты лекарства;
  • лактации и ранней беременности.

О передозировке средством свидетельствуют клинические проявления сильной интоксикации, к которым можно отнести:

  • тошноту;
  • рвотные позывы;
  • диарею;
  • шелушение кожи;
  • головные боли;
  • шоковое состояние.

При возникновении вышеперечисленных признаков следует прервать терапию и обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная врачебная помощь может привести к развитию болезни почек.

источник

Боль в ухе – не только болезненное, но и порой опасное состояние, обусловленное наружным или средним отитом. Наружный отит (дословно, воспаление уха) локализуется в наружном слуховом проходе и на коже ушной раковины, а средний – в полости среднего уха, ограниченной барабанной перепонкой снаружи и слуховой, или евстахиевой, трубой изнутри. Средний отит может быть катаральным (экссудативным) и перфоративным (гнойным). Последний вариант является более серьезным, особенно если речь идет о хроническом процессе. Поэтому, гнойный отит и ни в коем случае не должен быть подвергнут лечению борным спиртом, так как велика вероятность того, что спирт окажет прижигающее действие на слизистую оболочку барабанной полости посредством отверстия в барабанной перепонке. Это чревато развитием тугоухости.

При каждом эпизоде ушной боли пациент должен быть осмотрен ЛОР-врачом, и только после осмотра, убедившись в том, что у него нет перфорации (отверстия) в барабанной перепонке, пациент может капать в уши борную кислоту в форме спиртового раствора.

Разница между борным спиртом и кислотой заключается в том, что это две разных лекарственных формы с разной концентрацией действующего вещества – борной кислоты, обладающей мощными антисептическими свойствами.

Непосредственно борная кислота представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который перед употреблением следует разводить водой. Как правило, такой препарат используют в лечении кожных заболеваний и в ухо не назначают, в связи с тем, что кислота в воде не растворяется и образует кристаллы. Кроме того, при самостоятельном разведении порошка можно получить более насыщенный раствор, чем необходимо, и вызвать химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Читайте также:  Научиться рисовать песком на стекле

Для приготовления 2%-го раствора необходимо растворить чайную ложку без горки (4 грамма) порошка в стакане кипяченой воды комнатной температуры (200 мл), а для приготовления 3%-го раствора – взять чайную ложку с горкой (6 грамм) на стакан воды. Однако, лучше не экспериментировать с пропорциями и приобрести в аптеке спиртовый раствор борной кислоты, особенно если закапывание в ухо предназначено ребенку.

Спиртовый раствор борной кислоты, или борный спирт, представляет собой борную кислоту, разведенную этиловым спиртом в различной концентрации – 0.5%, 1%, 2% и 3%. Как правило, врачом в уши при отите назначается 3%-ный раствор. Полезное действие борного спирта в ухо при лечении отита обусловлено не только способностью борной кислоты уничтожать бактерии и грибки, но и легким согревающим эффектом спирта.

Единственным показанием к применению борного спирта в отоларингологической практике является наружный и средний отит без перфорации барабанной перепонки.

Определить в домашних условиях, есть или нет перфорация, сложно, так как характерное для нее истечение гноя или слизи из наружного слухового прохода может быть признаком и наружного отита, поэтому очный осмотр врача в любом случае необходим. Тем более, что иногда перфорация может быть точечной, и гноетечение остается нераспознанным пациентом, но борный спирт в ухо даже при незначительной перфорации остается не менее опасным .

В официальной инструкции по применению отмечено, что препарат противопоказан в следующих ситуациях:

  • При перфорации барабанной перепонки,
  • При тяжелых нарушениях функции почек,
  • Во время беременности,
  • В периоде грудного вскармливания,
  • В детском возрасте до 16 лет.

Объясняется наличие таких противопоказаний тем, что борная кислота может всасываться слизистыми оболочками с поступлением вещества в системный кровоток и выводится почками в течение нескольких часов. Однако, детские отоларингологи практически во всех случаях экссудативного среднего отита без перфорации рекомендуют закапать в ухо борный спирт ребенку старше годовалого возраста и считают это безопасным в случае, если неукоснительно соблюдается дозировка и кратность закапывания препарата в ушки малыша.

В связи с тем, что еще несколько десятилетий назад уши лечили в основном закапыванием борным спиртом и спиртовыми компрессами, большинство пациентов уверены в том, что только эти мероприятия могут купировать ушную боль и вылечить отит.

Однако, современная отоларингология предоставляет широкий спектр препаратов в форме капель, которые обладают не только обезболивающим, но еще противовоспалительным и антимикробным действием. Поэтому, как правило, борный спирт в лечении отита используется только в качестве вспомогательного метода. Сразу после того, как врач установил диагноз отита, он назначает более современные капли в ухо – отофа, анауран, отипакс, отинум, отирелакс и др, и лишь параллельно с ними или после 5-7 дней лечения рекомендует борный спирт в качестве закрепления достигнутого от других препаратов эффекта.

Применение борного спирта возможно несколькими способами:

Закапывание капель осуществляется следующим образом – после туалета наружного слухового прохода бутылочку или пипетку с набранным раствором греют несколько минут в ладони и закапывают 3-4 капли борного спирта в ухо ребенку и 5-6 капель взрослому. После закапывания нужно полежать 5-10 минут на противоположном боку, а затем заложить кусочек сухой ваты в слуховой проход для удержания раствора в ухе.

Кратность закапывания – трижды в день первые 3-5 дней и однократно на ночь в последующие 5-7 дней. Лечение борным спиртом не должно превышать более двух недель в общей сложности.

При закапывании препарата в ухе могут появиться неприятные ощущения – жжение, зуд, пощипывание, которые самостоятельно проходят в течение нескольких минут. Если возникла сильная нестерпимая боль или головокружение, или если дискомфорт в ухе сохраняется более получаса, следует как можно скорее обратиться к врачу и в дальнейшем не применять препарат без разрешения отоларинголога.

Закладывание турунды в больное ухо является более эффективным, так как спирт не вытекает из уха и действующее вещество равномерно распределяется по слуховому проходу, сохраняя активность дольше, чем при закапывании. Для того, чтобы сделать турунду, следует взять небольшой кусочек сухой ваты, скрутить его в жгутик, смочить подогретым в руке раствором и заложить в слуховой проход не слишком глубоко. Сверху также прикрыть сухой ватой. Кратность и длительность применения такая же, как и при закапывании. Наибольший обезболивающий эффект достигается при закладывании турунды на ночь.

Согревающие компрессы должны применяться с осторожностью, так как тепло при активном воспалительном процессе противопоказано. Тем не менее, допустимо однократное применение компресса в ночное время, если медицинскую помощь на данный момент получить затруднительно, а острая ушная боль причиняет выраженный дискомфорт и беспокойство. Такой компресс можно сделать и ребенку старше года, если мама малыша уверена, что у него болит именно ухо.

согревающий компресс на ухо

Для этого нужно выполнить ряд несложных действий:

  1. Взять кусочек тонкой хлопчатобумажной ткани и сделать продольный разрез в верхней части до центра. Получаются так называемые «штанишки» с прорезью для ушной раковины.
  2. Аналогично разрезать следующий кусок ткани, бинта или марли.
  3. Наложить первый сухой слой на кожу для предупреждения ожога кожи, затем смочить второй слой в подогретом борном спирте и наложить на первый слой, аккуратно расположив прорезь на ушной раковине так, чтобы она осталась снаружи компресса.
  4. Далее прикрыть ткань куском полиэтилена, сверху слоем сухой ваты и зафиксировать компресс повязкой или платком. При боли в обоих ушах можно сделать компрессы на оба уха вместе или поочередно.
  5. Вновь смачивать ткань теплым борным спиртом следует каждые 30-40 минут, время удержания компресса составляет около двух часов.

Беременной женщине следует знать некоторые нюансы относительно борного спирта в уши, а именно:

  • В связи с тем, что борная кислота является токсичным веществом и может всасываться в кровь при длительном применении, беременным и кормящим женщинам категорически противопоказано применение препарата в уши,
  • Если при беременности возникла острая ушная боль, следует обратиться к врачу, который назначит более современные и безопасные капли в ухо,
  • Не стоит затягивать с посещением врача, так как при прогрессировании воспалительного процесса могут понадобиться антибиотики для приема внутрь, что не всегда благоприятно для будущего малыша, а в начале отита шансы того, что с воспалением удастся справиться только ушными каплями, достаточно велики.

Побочные эффекты при правильном использовании препарата развиваются редко, но все-таки при длительном применении борного спирта в ухо возможно появление таких состояний, как:

  • судороги,
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • спутанность сознания,
  • уменьшение количества мочи,
  • токсический шок.

Следует напомнить, что борная кислота является ядом и при случайном или намеренном приеме внутрь может вызывать тяжелые нарушения функции внутренних органов вплоть до летального исхода.

Осложнения могут развиться в случае, если у пациента имеется перфорация барабанной перепонки, так как при этом спирт может попасть в полость среднего уха и вызвать ожог слизистой оболочки барабанной полости, что чревато затягиванием воспалительного процесса в среднем ухе и увеличением длительности лечения.

Длительно заживающая перфорация в таком случае приводит к хронизации процесса и постепенному снижению слуха.

Некоторые мамы детей, часто подверженных средним отитам, нередко задаются вопросом – можно ли капать борный спирт в уши для профилактики воспаления среднего уха и при начальных признаках насморка у ребенка. Учитывая, что чаще отитами страдают дети, посещающие детский сад, и насморк, приводящий к отиту, у них имеется почти всегда, предполагается практически ежедневное закапывание спирта в ушки ребенка. Ответ на такой вопрос однозначно отрицательный, так как длительно лечить ухо борным спиртом запрещено из-за риска развития побочных эффектов.

источник